Травмы позвоночника — одно из самых тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено многообразием функций позвоночного столба: во-первых, обеспечением нормальной функции сложнейших нервных связей, осуществляемых спинным мозгом и его элементами; во-вторых, позвоночный столб — важное звено опорно-двигательного аппарата человека, несущее значительные статико-динамические нагрузки.
Согласно данным 3. В. Базилевской, Н. Н. Приорова и других, повреждения позвоночника составляют от 2 до 18%; остается довольно высокой и смертность. При повреждениях шейного отдела позвоночника она равна 33,3%, грудного — 8,3%, поясничного — 6,2% (В.В. Гориневская, 1958).
Среди травм позвоночника различают четыре основных механизма действия повреждающего насилия (Я. Л. Цивьян, 1971): сгибательный, сгибательно-вращательный, разгибательный и компрессионный. Каждый из них может быть отнесен к категории стабильных или нестабильных повреждений. Стабильность передних отделов позвоночника обеспечивается межпозвонковыми дисками, передней и в меньшей мере задней продольными связками. Задние отделы позвонков удерживаются друг относительно друга задненаружными межпозвонковыми суставами, межостистой, надостистой и желтой связками. Во всех случаях, когда элементы заднего опорного комплекса остаются неповрежденными, травмы позвоночника стабильны. В тех же случаях, когда травмируется задний опорный комплекс, повреждения позвоночника нестабильны.
Патология позвоночника у спортсменов описана в таблице 8.
Характер патологии | Кол-во | Процент |
Острые травмы: ушибы (контузии) повреждения капсульно-связочного аппарата (дисторзии) переломы и вывихи повреждения мышц Хронические заболевания: остеохондрозы дисплазии сколиозы и кифосколиозы сакроилеиты спондилолизы и спондилолистезы |
177 20 29 57 71 570 334 147 37 34 18 |
23,70 2,67 3,88 7,63 9,52 76,30 44,71 19,68 4,95 4,55 2,41 |
Всего: | 747 | 100,00 |
Каждая клиническая форма повреждений позвоночника требует строго дифференцированного подхода к выбору метода лечения.
- Дисторзия связочного аппарата позвоночника
- Разрыв межостистых связок в поясничном отделе позвоночника
- Переломы поперечных отростков
- Переломы остистых отростков
- Восстановительное лечение при переломах поперечных и остистых отростков
- Изолированные повреждения межпозвонковых дисков
- Переломы тел позвонков
- Ошибки и осложнения при травмах позвоночника