Травмы позвоночника у спортсменов

Травмы позвоночника — одно из самых тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено многообразием функций позвоночного столба: во-первых, обеспечением нормальной функции сложнейших нервных связей, осуществляемых спинным мозгом и его элементами; во-вторых, позвоночный столб — важное звено опорно-двигательного аппарата человека, несущее значительные статико-динамические нагрузки.

Согласно данным 3. В. Базилевской, Н. Н. Приорова и других, повреждения позвоночника составляют от 2 до 18%; остается довольно высокой и смертность. При повреждениях шейного отдела позвоночника она равна 33,3%, грудного — 8,3%, поясничного — 6,2% (В.В. Гориневская, 1958).

Среди травм позвоночника различают четыре основных механизма действия повреждающего насилия (Я. Л. Цивьян, 1971): сгибательный, сгибательно-вращательный, разгибательный и компрессионный. Каждый из них может быть отнесен к категории стабильных или нестабильных повреждений. Стабильность передних отделов позвоночника обеспечивается межпозвонковыми дисками, передней и в меньшей мере задней продольными связками. Задние отделы позвонков удерживаются друг относительно друга задненаружными межпозвонковыми суставами, межостистой, надостистой и желтой связками. Во всех случаях, когда элементы заднего опорного комплекса остаются неповрежденными, травмы позвоночника стабильны. В тех же случаях, когда травмируется задний опорный комплекс, повреждения позвоночника нестабильны.

Патология позвоночника у спортсменов описана в таблице 8.

Таблица 8
Характер патологии Кол-во Процент
Острые травмы:
      ушибы (контузии)
      повреждения капсульно-связочного аппарата (дисторзии)
      переломы и вывихи
      повреждения мышц
Хронические заболевания:
      остеохондрозы
      дисплазии
      сколиозы и кифосколиозы
      сакроилеиты
      спондилолизы и спондилолистезы
177
20
29
57
71
570
334
147
37
34
18
23,70
2,67
3,88
7,63
9,52
76,30
44,71
19,68
4,95
4,55
2,41
Всего: 747 100,00

Каждая клиническая форма повреждений позвоночника требует строго дифференцированного подхода к выбору метода лечения.