Паразитоносительство

Паразитоносительство — бессимптомное носительство животных и растительных паразитов (гельминтов, простейших, бактерий — бактерионосительство, вирусов — вирусоносительство и др.).

Паразитоносительство может протекать без последующего заболевания, предшествовать клинически выраженной картине болезни или явиться последствием ранее перенесенной болезни.

Несмотря на отсутствие клинических симптомов заболевания человека, вирулентность носимого им возбудителя может быть полностью сохранена.

Таким образом, создается резервуар возбудителя и паразитоноситель распространяет инфекцию или инвазию. Выявление паразитоносителей особенно важно среди работников пищевой промышленности и детских учреждений. Все лица, поступающие на работу в эти учреждения, предварительно проходят обязательный медосмотр (со специальными лабораторными исследованиями), сдают зачет по санминимуму, а впоследствии периодически подвергаются медосмотру. Обязательно регулярное обследование детей в дошкольных учреждениях и школах.

Скрытое паразитоносительство может привести к развитию невосприимчивости к данной болезни или, наоборот, стать причиной развития заболевания.   Для   выявления   носительства гельминтов, простейших и других паразитов проводят паразитологические исследования; при паразитоносительстве бактерийного происхождения необходимы бактериологические (посевы) и иммунологические исследования. Паразитоносительство выявляют и экспериментально, путем «биологических проб» — заражения восприимчивых животных.

Борьба с паразитоносительством — выявление и последующее лечение носителей, а также меры по предохранению людей и животных от заражения.

Большое значение имеет санитарное просвещение населения.

См. также Бактерионосительство.



Паразитоносительство — бессимптомное носительство паразитов животной и растительной природы. Частными случаями паразитоносительства являются бациллоносительство (см.) и вирусоносительство (см.). П. возникает как своеобразное состояние типа симбиоза (см.), устанавливающееся между паразитом и инфицированным хозяином в результате их взаимной адаптации. Как состояние симбиоза П. может быть прочным (пироплазмоз у собак) или, напротив, лабильным (латентное П. при малярии); оно может быть краткосрочным (латенции при возвратном тифе) или неопределенно длительным (при четырехдневной малярии и риккетсиозах). С клинически выраженными формами инфекции П. связывается рядом промежуточных ее разновидностей в виде стертых, «амбулаторных» и абортивных форм инфекции. П. в том или ином виде встречается при подавляющем большинстве инфекций бактерийного, вирусного, протозойного и риккетсиозного происхождения, а также при гельминтозах. По частоте и распространенности паразитоносительство иногда соперничает с выраженными формами инфекции (например, амебная дизентерия, Ку-лихорадка и др.).

По существующей классификации различают несколько видов или групп П. К первой группе относятся все виды бессимптомного (без клинического проявления) заселения организма паразитами (см.). Относящиеся сюда инфекции обозначаются как «инапарантные», «оккультные», или «немые». Вирусологи выделяют при этом остро протекающие «субклинические» и хронически протекающие «латентные» формы в собственном смысле. Такого рода «немые» формы инфекции без заболеваний встречаются, например, при кишечно-протозойных инфекциях (лямблиоз, балантидиаз), при бруцеллезе, Ку-лихорадке, дифтерии; довольно обычны они при клещевом энцефалите и пр. Вторую группу паразитоносительства образуют случаи паразитизма, предшествующего клинически выраженной инфекции (первичная длительная латенция, например при бруцеллезе), или наблюдающиеся на протяжении «рецидивирующей» инфекции (вторичная длительная латенция, например при бруцеллезе, малярии). Третью группу П. составляют случаи латентного паразитизма, развивающегося в результате благополучно перенесенной клинически выраженной инфекции. Сюда относятся длительное бациллоносительство и бацилловыделение у реконвалесцентов (например, при брюшном тифе, холере, дифтерии, скарлатине и др.); сюда же относятся случаи последовательной длительной латенции, возникающей после перенесенной острой формы болезни (например, при пироплазмозах у животных, при риккетсиозах у животных и людей и др.). Латентное заселение организма паразитом может вызывать выраженное состояние устойчивости его к суперинфекции (преиммунизирующее действие пироплазмозов, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза и др.). С другой стороны, последствием паразитоносительства может являться иммунизация (см.) в собственном смысле (например, развитие антитоксического иммунитета при дифтерии).

Для распознавания П. применяются различные методы: микроскопия — при протозойных инфекциях и гельминтозах; посевы — при бактерийном П.; выращивание на тканевых культурах и биопробы — при вирусных инфекциях и риккетсиозах; иммунологические методы (аллергические пробы при туберкулезе и бруцеллезе; серологические реакции при риккетсиозах; реакция нейтрализации при вирусных инфекциях). Прививки восприимчивым животным при ряде инфекций — основной способ выявления паразитоносительства (например, прививки крови при латентном пироплазмозе, перевивки лимфатических узлов при скрытых формах сифилиса у кроликов и др.). При ряде инфекций удается ретроспективная иммунодиагностика П. (реакция Шика при дифтерии, реакция Дика при скарлатине, реакция Бюрне при бруцеллезе, РСК при сыпном тифе и др.).

Меры борьбы с паразитоносительством затруднительны и доступны лишь в тех случаях, когда имеется специфически действующая терапия (например, при малярии, гельминтозах и др.). Меры борьбы с П. в основном совпадают с таковыми при бациллоносительстве. См. также Инфекция.