Выдающаяся роль в развитии русской педиатрии принадлежит Степану Фомичу Хотовицкому (1796—1885), в своих работах впервые выделившему педиатрию как отдельную отрасль клинической медицины и ясно определившему ее цели и задачи.
С. Ф. Хотовицкий.
В первой половине XIX века как в России, так и за рубежом студентам-медикам в курсе акушерства излагались лишь сведения по уходу и болезням новорожденных, отчасти детей 1-го года жизни. В отличие от этого Хотовицкий с 1836 по 1847 г. читал в Медико-хирургической академии в Петербурге (ныне Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова) полный курс педиатрии, излагая подробно анатомо-физиологические особенности детей всех периодов детского возраста и их заболевания, включая острые детские инфекции.
Хотовицкому принадлежит заслуга организации в академии клиники акушерства, женских и детских болезней (1842), где детскому отделению была отведена треть общего числа мест в клинике. Наконец, Хотовицкому принадлежит первое русское оригинальное руководство по детским болезням — «Педиятрика» (1847), в котором, определяя педиатрию как «науку об отличительных особенностях в строении, отправлениях и болезнях детского организма и об основанном на тех особенностях сохранении здоровья и лечении болезней у детей», Хотовицкий высказывает совершенно правильную мысль о тщательном изучении анатомо-физиологических особенностей детей в различные возрастные периоды, особенностей, отличающих их от взрослого человека. В «Педиятрике» с исчерпывающей для того времени полнотой изложена методика обследования ребенка, даны сведения о причинах, симптомах и лечении детских болезней.
Хотовицкий подчеркивает в своем руководстве существенное значение в детской патологии вопросов диэтетики, ухода и общегигиенического режима. Многие мысли автора о профилактике, лечении ряда заболеваний ребенка, о причинах детской смертности, мерах борьбы с ней и пр. были более передовыми в те годы, чем взгляды зарубежных ученых, и частью не потеряли своего интереса до настоящего времени.
Хотовицкого справедливо называют первым русским педиатром.
Н. И. Быстров.
В 1865 г. в той же Медико-хирургической академии проф. В. М. Флоринскому было поручено чтение курса детских болезней и заведование детской клиникой на 10 коек с ведением амбулаторного приема больных детей. Таким образом, 1865 г. можно считать годом организации первой в России кафедры педиатрии. В 1870 г. кафедра перешла в руки Николая Ивановича Быстрова (1841 — 1906), заведовавшего ею до 1896 г. При Быстрове детская клиника Военно-медицинской академии стала крупным центром, развернувшим большую научную и особенно педагогическую работу по педиатрии. Быстров был инициатором организации первого в России Общества детских врачей в Петербурге (1885) и в течение нескольких лет состоял его председателем.
В 1861 г. медицинский факультет Московского университета поручил доценту кафедры акушерства, женских и детских болезней Николаю Алексеевичу Тольскому (1830—1891) чтение самостоятельного курса детских болезней; в 1866 г. ему удалось организовать первую детскую университетскую клинику на 11 кроватей и небольшую при ней амбулаторию. Тольский широко понимал задачи педиатрии, считая, что она должна быть наукой не только о лечении, но и предупреждении детских болезней; он четко поставил вопрос о роли и задачах детского врача в школе. Из его клиники вышли Н. Ф. Филатов, Н. П. Гундобин, Н. С. Корсаков и ряд других выдающихся русских педиатров; можно считать, что им была создана первая московская школа детских врачей.
К. А. Раухфус.
Н. А. Тольский.
Одновременно с деятельностью Н. Л. Тольского в Москве и Н. И. Быстрова в Петербурге весьма плодотворной была деятельность Карла Андреевича Раухфуса (1836—1915).
По планам, разработанным Раухфусом, были выстроены две крупнейшие детские больницы, одна в Петербурге (1869), ныне носящая его имя, другая в Москве (1876) — ныне им. Русакова.*
По планировке они были в то время лучшими детскими больницами в мире; по их образцу были построены многие детские больницы за рубежом. Возглавляя около 40 лет первую из указанных выше больниц, Раухфус внес много нового в организацию больничного дела (институт сменяющихся каждые 2 года врачей-ассистентов, разделение больных по роду заболеваний, физиотерапевтические процедуры в амбулатории и т. д.)
К наиболее крупным научным работам Раухфуса надо отнести его исследования о гнойных поражениях суставов у грудных детей, о врожденных пороках сердца, о применении противодифтерийной сыворотки, о строительстве детских больниц и др.
Раухфус описал очень важный для диагностики выпотных плевритов клинический симптом — притупление около позвоночника на здоровой стороне — так называемый «треугольник Раухфуса».
Почти одновременное возникновение кафедр педиатрии в Петербурге (1865 — Флоринский, Быстров) и в Москве (1866 — Тольский) и деятельность Раухфуса в больнице, ныне носящей его имя, конечно, не были случайными. Это время характеризуется значительным оживлением общественной и научной мысли в России, возникшим в 60-х годах прошлого века в результате революционной ситуации, создавшейся после Крымской войны, вскрывшей отсталость и гнилость крепостническо-самодержавного строя.
* В 1834 г. в Петербурге была открыта первая в России детская больница, ныне носящая имя Н. Ф. Филатова; в 1842 г. в Москве начала функционировать Бронная (Софийская) детская больница; в 1844 г. в Петербурге была основана Елисаветинская больница для малолетних детей (ныне им. Пастера).
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8