Кроме того, необходимо иметь стерильные растворы глюкозы в ампулах, натрия хлорида 0,9 % по 20 мл в ампулах, дистиллированную воду в ампулах, сердечные средства для парентерального введения — строфантин (0,05 %), коргликон (0,06%), кордиамин, кальция хлорид (10%), магния сульфат (2,5 %), фуросемид (2 %). Должна быть всегда готова стерильная система для внутривенного введения.
Все медикаменты должны иметь четкие надписи.
На стене перед глазами медсестры должна висеть памятка о неотложной помощи при анафилактическом шоке, приступе бронхиальной астмы, острых отеках Квинке.
Основными документами больного, находящегося под наблюдением в аллергологическом кабинете, являются история болезни и контрольная карта диспансерного наблюдения.
В истории болезни вписываются данные собранного аллергологического анамнеза, все диагностические и лечебные мероприятия, в ней также фиксируются данные по постановке кожных проб: отмечается характер проводимой пробы (кожная, внутрикожная, аппликационная, ингаляционная, подъязычная, назальная, конъюнктивальная), вид вводимого аллергена (бытовой, эпидермальный, пищевой, пыльцевой), дата проводимой пробы и ее результаты. Кроме того, ведется регистрационный журнал проводимых проб.
Для учета кожных проб у медсестры должна быть миллиметровая линейка или специальный измеритель размера реакции.
У лиц, которым назначено и проводится специфическое лечение, ведется дневник специфической гипосенсибилизации, где отмечаются вводимый аллерген, дата введения, порядковый номер инъекции, дата введения лечебной дозы аллергена, применяющееся разведение и вводимый объем раствора аллергена, а также наличие на него местной или общей реакции. Регистрируется также проведение специфической гипосенсибилизации оральным или ингаляционным методом.
Медсестра должна точно знать противопоказания к проведению кожных и провокационных проб (см. гл. 4).
Следует помнить о том, что антигистаминные препараты, задитен, кортикостероидные гормоны, эфедрин, адреналин ослабляют и могут подавить кожные реакции при тестировании, а также реакции при проведении провокационных проб. Поэтому эти препараты должны быть отменены за 3—7 дней до обследования.
Техника проведения различных методов аллергических проб и провокационных проб и оценка их результатов описаны в гл. 4. Нужно помнить, что загрязнение инструментов (шприцев, игл, скарификаторов) аллергенами, если они остались после использования даже в ничтожных количествах, может при дальнейшем их использовании привести к развитию положительной реакции в тех случаях, где применяется аллерген, к которому больной не сенсибилизирован. Поэтому, помимо подбора и хранения инструментов, отдельных для каждой группы аллергенов, необходима их очень тщательная обработка после использования (см. гл. 4).