Старческими изменениями мозга считаются его атрофия и усушка. Но и эти изменения непостоянны в старческом возрасте. Геллерштедт в 9 случаях из 50 их не нашел — значит, они не обязательны. Появление в старости бляшек и нейрофибриллярной дегенерации рассматриваются как обязательные. Но в исследованиях Геллерштедта в 16 процентах случаев бляшки отсутствовали. По наблюдениям Ньютона (1948 г.), бляшки и нейро-фибриллярная дегенерация отсутствовали у 38 процентов мужчин и 21 процента женщин.
Ряд авторов отметил пигментацию многих участков головного мозга у старых людей. Геллерштедт же и другие нашли, что в 40—50 процентах случаев эта пигментация в мозгу пожилых людей отсутствует и, следовательно, тоже непостоянна и не является абсолютным признаком старения мозга. Пигментация была найдена и в мозгу молодых людей.
Ряд авторов отметил цитолиз, дезинтеграцию и исчезновение нервных клеток в старости. Они подсчитали число этих клеток на определенном участке мозга у людей разных возрастов и нашли, что не у всех пожилых людей и даже не во всех случаях патологического старения число этих клеток уменьшается. В исследованиях Геллерштедта, например, потеря нейронов наблюдалась в коре головного мозга у 20 старых людей из 50, умеренная потеря — у 8, и слабая потеря или отсутствие потери — у 22. К тому же возможно, что часть цитолиза, наблюдающегося в мозгу после вскрытия трупа, зависит от того, что исследование было произведено недостаточно быстро после смерти и разрушение нервных клеток является посмертным явлением.
Артериосклероз мозга — только одно из проявлений общего склероза. В артериях, пораженных склерозом, кровообращение затруднено, замедлено, недостаточно, а мы уже указывали, насколько важно для мозга Снабжение его кровью. Здесь же происходив уменьшение кровообращения с аноксией и запоздание с выделением продуктов обмена веществ, в частности углекислоты. Но организм всячески защищается путем установления побочного кровообращения, в котором артерии не поражены склерозом. Чем медленнее идет процесс склероза, тем больше времени у мозга для создания такого побочного кровообращения, которое компенсирует частично или полностью снижение кровоснабжения в результате склероза. Если закупорка артерий при артериосклерозе происходит быстро, нервные клетки, как весьма ранимые, быстро умирают, аноксия может их убить в несколько минут.
Такие морфологические и гистологические изменения нервной ткани были найдены у большинства старых людей, но у меньшинства их таких изменений не было, следовательно, они не обязательны для старости, а являются следствием ненормального патологического процесса.
Помимо морфологических изменений, мозг пожилых людей претерпевает и химические изменения, но опять-таки они связаны с патологическими процессами. Так, содержание воды в мозгу с возрастом уменьшается. Но разница с мозгом молодых людей в этом отношении незначительна. Больше того, у многих старых людей наблюдается не обезвоживание, а гидратация мозга. С другой стороны, белки мозга с возрастом делаются менее растворимы, хуже усваиваются.
Содержание аминокислот — этих основных элементов белка в мозгу — при старении не меняется. Не изменяется и концентрация нуклеопротеинов и рибонуклеиновой кислоты, этих важнейших фундаментальных частей белка.
В отношении липидов (жировых веществ) отмечено, что их пропорция растет до 61—70 лет, а затем начинает снижаться. Больше всего увеличивается пропорция холестерина, количество же фосфолипидов с возрастом снижается. Коренчевский указывает, что, по-видимому, содержание липидов при нормальном старении не меняется. Несколько снижается с возрастом количество натрия, калия, кальция и магния в тканях.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28