Кахексия

Кахексия — это состояние, наблюдаемое при различных тяжелых заболеваниях, характеризующееся прогрессирующим истощением. Кахексия связывают с глубокими нарушениями обмена веществ в организме. Возникает при голодании (кахектическая форма алиментарной дистрофии), злокачественных опухолях (раковая кахексия), заболеваниях эндокринных желез, особенно регулирующих обмен (передняя доля гипофиза, надпочечники), промежуточного мозга (см. Гипофизарная кахексия), хронических отравлениях (мышьяк, свинец, ртуть, фтор); инфекционных и паразитарных заболеваниях (туберкулез, сифилис, малярия, амебиаз), циррозах печени, хронических язвенных колитах, декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Характерные признаки кахексии: резкое исхудание, землистый цвет и сухость кожи, запавшие глаза, выпадение волос и зубов, ломкость ногтей, атрофия и дряблость мускулатуры, физическая слабость, снижение половых функций. В далеко зашедших случаях появляются психические нарушения (прострация, оцепенение, ослабление умственных способностей). При вскрытии трупов обнаруживают почти полное исчезновение жира и бурый цвет подкожной жировой клетчатки, резкую атрофию внутренних органов, малокровие, иногда ослизнение костного мозга трубчатых костей, проявления геморрагического диатеза (см.). Течение кахексии хроническое; встречаются под острые и острые формы. При кахексии необходимо всестороннее обследование больного для установления причины заболевания.

Кахексия тиреогенная — резкое исхудание, развивающееся при тяжелых формах тиреотоксикоза. Связано с повышением белкового распада вследствие усиления обменных процессов. Сочетается с хорошим аппетитом, рвотами, поносами. Похудание может носить постоянный или периодический характер.

Лечение. Тиреостатические препараты, инсулин, оперативное вмешательство, радиойодтерапия.