Потница

Потница (синоним miliaria) — это заболевание кожи, появляющееся в жаркое время года вследствие повышенного потоотделения и замедленного испарения пота, особенно у детей. Развитию потницы способствует перегревание при излишнем укутывании, особенно грудных детей или ослабленных и истощенных. Потница нередко развивается у больных острыми инфекционными заболеваниями, при наложении согревающих компрессов.

Клинически потница проявляется в виде мелких, иногда группирующихся, пузырьков с прозрачным содержимым (miliaria crystallina), появляющихся на закрытых участках кожи — на спине, сгибательных поверхностях   конечностей,   груди.

потница

Вскрываясь, пузырьки быстро подсыхают (через 3—4 дня) и исчезают, оставляя после себя незначительное шелушение. Красная потница (miliaria rubra) характеризуется высыпанием узелков красного цвета величиной с булавочную головку и пузырьков с мутным содержимым, окруженных воспалительным венчиком. Элементы сыпи могут располагаться тесно и сливаться, образуя мокнущие очаги, особенно в складках кожи, и сопровождаться воспалительной реакцией, зудом и жжением. У рахитичных и ослабленных детей потница может локализоваться также на волосистой части головы и осложняться вторичной инфекцией (см. Пиодермия).



Лечение: ванны с перманганатом калия (1 : 10 000) или сульфатом цинка (20—30 г на ванну) и последующее припудривание кожи присыпками (тальк, окись цинка в равных частях); взбалтываемые взвеси (окись цинка, тальк, глицерин, дистиллированная вода — поровну по 25,0 г). Профилактика. Тщательное соблюдение гигиены кожи у детей и лихорадящих больных, устранение факторов, способствующих усиленному потоотделению; в жаркое время года рекомендуется носить одежду из хлопчатобумажных тканей.

Потница (sudamina, синоним miliaria) — высыпание на невоспаленной коже большого количества сгруппированных или рассеянных пузырьков величиной с просяное зерно с прозрачным или опалесцирующим содержимым (miliaria crystalline). Сыпь локализуется на закрытых участках кожного покрова: туловище, в частности спине, сгибательной поверхности конечностей. Через 3—4 дня пузырьки подсыхают, образуется незначительное шелушение. Зуд отсутствует. Потница развивается нередко при острых инфекционных лихорадочных заболеваниях, сильном перегревании, особенно у грудных детей, когда при высокой температуре воздуха и повышенной влажности замедляется испарение пота. Развитию потницы способствуют укутывание, согревающие компрессы. Непосредственной причиной образования пузырьков является задержка пота в выводных протоках потовых желез, происходящая в результате временного набухания рогового слоя.

Красная потница (miliaria rubra) характеризуется высыпанием узелков красного цвета величиной с булавочную головку и пузырьков с мутным содержимым, окруженных гиперемическим ободком. Тесно расположенные элементы сыпи могут сливаться, образуя мокнущие очаги (область крупных складок). Нередки зуд кожи, чувство жжения. Красная потница сопровождается мацерацией и воспалительной реакцией кожи, обусловленными обильным выделением пота.

При присоединении вторичной стафилококковой инфекции образуются пузырьки молочно-белого цвета (miliaria alba).

Потницу следует дифференцировать с острой экземой, вторичными аллергическими высыпаниями (пиоаллергиды, микиды), множественными абсцессами потовых желез (перипорит).

Лечение. Ванны с марганцовокислым калием или сернокислым цинком с последующим припудриванием кожи индифферентными высушивающими порошками (тальк, окись цинка в равных частях); показаны также взбалтываемые взвеси. Внутрь — хлористый кальций, антигистаминные препараты. При присоединении вторичной инфекции — антибиотики, синтомициновая эмульсия.

Профилактика. Гигиеническое содержание кожи, устранение причин, вызывающих обильное и быстрое потоотделение.