Поражения комбинированные (боевые) — это поражения, нанесенные несколькими поражающими факторами одного и того же или различных видов оружия, действующими одновременно или последовательно. Комбинированные поражения наиболее возможны в очагах массовых поражений (см.), особенно возникших вследствие ядерного взрыва (см. Ядерное оружие), так как ударная волна наносит механические повреждения, световое излучение вызывает ожоги, а ионизирующие излучения — общее радиационное поражение — лучевую болезнь (см.). Все эти виды поражений могут сочетаться в различных комбинациях: закрытый перелом или рана — с ожогом, ожог — с радиационным поражением и переломом и т. п. Возможное применение агрессором химического оружия (см.) в виде ракет, авиабомб, артиллерийских снарядов, снаряженных ОВ, поведет к возникновению комбинаций осколочных ранений (реже ожогов) с заражением (отравлением) раны и общим отравлением. Ранения в комбинации с ожогами возникают при совместном применении огнестрельного оружия и зажигательных веществ (напалм и др.).
Для комбинированных поражений характерно взаимное отягощение патологических процессов, вызванных каждым из поражающих факторов. Это особенно заметно при комбинированных поражениях, в которых участвует радиационный фактор; так, рана при лучевой болезни течет особенно неблагоприятно и в свою очередь ухудшает течение лучевой болезни.
Эта же закономерность, хотя и не всегда столь отчетливая, проявляется при других комбинированных поражениях.
Лечение комбинированных поражений — сложная задача; оно должно включать мероприятия, направленные против каждого из компонентов поражения и притом с учетом их взаимного отягощающего влияния. Основной принцип лечения — как можно раньше ликвидировать последствия какого-либо из видов поражения, например при сочетании ранения с лучевой болезнью — добиться быстрого заживления раны, т. е. превратить комбинированные поражения в чисто радиационное. Как можно раньше надо применять специфические средства оказания медпомощи (противорадиационные препараты, антидоты и др.).
Задачами медицинской сортировки (см. Сортировка медицинская) являются: прежде всего выделение пострадавших с комбинированными поражениями из общей массы пораженных, затем разделение их на группы по видам комбинированных поражений (поражения с участием радиационного фактора, химического фактора и т. д.) и, наконец, определение у каждого пораженного того вида поражения, которое в данный момент является ведущим и требует проведения лечебных мероприятий в первую очередь.
См. также Раны, ранения.