Многоплодная беременность может возникнуть в результате оплодотворения двух и более одновременно созревших яйцеклеток или при атипичном делении одной оплодотворенной яйцеклетки (см. Близнецы).
Беременность двумя плодами наблюдается примерно один раз на 70—80 родов, а тремя плодами и более — исключительно редко.
Многоплодная беременность чаще встречается у повторнобеременных. Предрасположение к ней может передаваться по наследству. Различают однояйцевые и двуяйцевые двойни. Однояйцевые двойни всегда однополы; они имеют общую плаценту, общий хорион и отдельные водные оболочки (рис. 8). Двуяйцевые двойни могут быть и однополые и разнополые; у каждого плода имеются плацента и оболочки (рис. 9).
Рис. 8. Однояйцевая двойня.
Рис. 9. Двуяйцевая двойня (один из вариантов положения близнецов в матке).
Диагностика многоплодной беременности представляет известные трудности, основывается на определении в матке трех крупных частей плода и на выслушивании в двух пунктах сердцебиения плода разной частоты.
В необходимых случаях прибегают к рентгенографии. При многоплодной беременности чаше наблюдаются токсикозы беременных, многоводие, преждевременные и осложненные роды. За 7—10 дней до предполагаемого срока родов показана госпитализация женщин с многоплодной беременностью.
Многоплодная беременность наступает, когда происходит оплодотворение более одной яйцеклетки. При этом в матке могут развиваться сразу несколько плодов, которые, называют близнецами. Когда из одной яйцеклетки получилось два и более эмбрионов, то таких близнецов называют однояйцевыми и в будущем их внешность будет практически идентичной. В случае когда оплодотворяется более двух разных яйцеклеток – развиваются разнояйцевые близнецы. И при рождении они могут отличаться внешне и даже быть разного пола.
Почему рождаются близнецы?
Генетика
Если в семье у кого-то из будущих родителей были случаи многоплодной беременности, то вероятность рождения близнецов у этой пары возрастает почти в шесть раз. Обычно, если у бабушки была двойня, то скорей всего многоплодная беременность повторится у внучки. Но имеют место и случаи рождения близнецов у отца с матерью и у их детей.
Возраст
У женщин в возрасте 35 +, под влиянием гормональных перестроек, каждый месяц может быть несколько овуляций. В следствии чего, происходит выработка более одной яйцеклетки. Если был незащищенный половой акт, то повышается вероятность многоплодной беременности. Особенно это касается женщин, которые уже рожали.
Действие лекарственных препаратов
Некоторые препараты, которые назначают женщине для лечения бесплодия, могут спровоцировать множественное созревание яйцеклеток. Что в десятикратно увеличивает шансы стать матерью близнецов. Также вероятность многоплодной беременности повышается при отмене противозачаточных таблеток. В этом случае шансы оплодотворения нескольких яйцеклеток очень высоки сразу после отмены оральных контрацептивов.
Искусственное оплодотворение (ЭКО)
При проведении искусственного оплодотворения в матку женщины имплантируют несколько жизнеспособных эмбрионов. При дальнейшем развитии беременности остаются не все, в основном 1-2. В следствии этого шансы родить несколько младенцев повышается более чем вполовину.
Основные трудности
Многоплодная беременность создает колоссальную нагрузку на организм женщины. Это обусловлено тем, что близнецы в утробе матери требуют большего питания и кислорода, также из-за веса возрастает нагрузка на позвоночник. Будущая мама может часто находиться в стационаре под наблюдением врачей. Так как существует большая вероятность преждевременных родов. Чаще чем другие женщины она подвержена обследованиям и дополнительным анализам.
Роды
Если беременность протекала нормально, то завершается она обычными родами. В случаях если женщина рожает впервые или близнецы находятся в неправильном предлежании (т. е. не головками вперед), делают кесарево сечение. Также операция предстоит и женщинам старше тридцати. Обычно близнецы рождаются на 35-36 неделях и имеют недостаточный вес. Из-за этого им нужен особенный уход. После того как женщина родила постарайтесь не только помогать ей, но и окружить теплом и вниманием. Ведь для молодой мамы это очень большое испытание.
Для матери, которая в один момент стала многодетной, нелишним будет знать, что больничный лист по беременности и родам двух и более детей оплачивается намного больше, чем обычный. В случае рождения тройни вы претендуете на социальную материальную помощь как многодетная семья. Также вам полагается особая медицинская помощь и имеете полное право рассчитывать на государственную поддержку при покупке недвижимости или земельного участка. Во многих городах России предусмотрена программа приобретения квартиры для тех у кого родилась тройня за счет городского бюджета.
Детки, которые от рождения имеют братика или сестричку очень хорошо в будущем адаптируются в социуме. Ведь близнецы с самого начала воспитываются вместе. Из-за таких приобретенных навыков с первых дней жизни они быстрее, чем сверстники начинают говорить и делать первые шаги. Их коммуникабельность позволяет заводить много друзей в детсаде и школе.
Статистика свидетельствует об интересных фактах рождаемости близнецов:
- двойни рождаются примерно в 1,5% от общего количества родов;
- тройни еще реже – 1 случай на 8 тыс. новорожденных;
- пятерни – особенная редкость – 1 роды на 5300000 обычных;
- идентичные двойни, тройни, т. е. рожденные с одной яйцеклетки, появляются на свет 1 раз из ¼ 1000 всех рожденных близнецов.