Сикоз

Сикоз — это хроническое поверхностное стафилококковое заболевание кожи, возникающее почти исключительно у мужчин. Сикоз локализуется преимущественно на коже лица в области усов и бороды. Реже поражаются веки, брови, подмышечные впадины и лобок. К развитию сикоза предрасполагают себорея (см.), хронический насморк, загрязнение кожи, микротравмы при бритье, нервные и эндокринные расстройства. Вопрос о том, чем объясняется длительное и упорное течение сикоза не решен. Есть основания предполагать, что в основе развития сикоза лежит нарушение нормальных функций сально-волосяного аппарата кожи под влиянием эндокринных и нервных расстройств. Заболевание начинается с возникновения остиофолликулитов — мелких, величиной с булавочную головку, пустул, расположенных в устье волосяного фолликула, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой — небольшой зоной гиперемии. Через 2—3 дня пустулы подсыхают в гнойные корки и отпадают, а на их месте возникают новые.

Беспрерывное возникновение пустул в одних и тех же волосяных фолликулах приводит к развитию плотного сливающегося воспалительного инфильтрата. Пораженная кожа приобретает синюшно-красный цвет, очаги увеличиваются по периферии, сливаются. Образуются бляшки красного цвета. Волосы, удаленные из очагов поражения, в корневой части окружены полупрозрачной стекловидной муфтой. Гнойные корки плотно спаяны с волосами. Иногда сикоз осложняется impetigo (см.) и фурункулами лица (см. Фурункул). При импетигинизации на пораженных участках образуются сплошные серозно-гнойные корки. Течение сикоза хроническое.

Лечение: пенициллин, хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин), окситетрациклин (террамицин) 600 000—800 000 ЕД в сутки (в течение 10 дней), аутогемотерапия, поливитамины, стафиловакцина, анатоксин. Волосы на очагах поражения удаляют. Назначают 5% серно-таниновую или борно-нафталанную мазь, 10% синтомициновую эмульсию, анилиновые красители; ультрафиолетовое облучение. Нельзя мочить пораженную кожу; здоровую кожу вокруг протирают 1% салициловым спиртом. Одновременно проводят лечение хронического ринита, воспалений придаточных пазух носа, назначают средства, нормализующие функцию эндокринной и нервной систем; в зависимости от результатов обследования могут быть показаны как мужские, так и женские половые гормоны.

Прогноз. Несмотря на упорное течение, заболевание заканчивается выздоровлением.

Профилактика: своевременное лечение себореи, ринита, правильный уход за кожей лица (обтирание кожи после бритья одеколоном, дезинфекция бритвы и т. п.).