Трипаносомозы

Трипаносомозы — это заболевания человека и животных, вызываемые жгутиковыми простейшими, относящимися к семейству Trypanosomatidae. Различают африканский трипаносомоз (сонная болезнь) и американский трипаносомоз (болезнь Шагаса).
Трипаносомы, выделенные из крови, имеют вид подвижных, светлых, извивающихся образований продолговатой или неправильной формы длиной от 10—20 до 60— 70 мк.
При исследовании препаратов, окрашенных по методу Романовского — Гимзы, цитоплазма представляется бледно-синей, ядро — красным.
Трипаносомоз — трансмиссивное заболевание с выраженной природной очаговостью. Источником инфекции является больной человек, паразитоноситель, а возможно, некоторые виды домашних (козы, свиньи, собаки, кошки) и диких (антилопы, броненосцы, опоссумы, обезьяны) животных. Передается инфекция насекомыми-переносчиками. При африканском трипаносомозе трипаносома передается при укусе мухи цеце; при американском трипаносомозе — при укусе триатомовых, или поцелуйных, клопов. Заражение человека происходит главным образом при укусе насекомыми, содержащими паразитов, или попадании инфицированных экскрементов клопа на слизистую оболочку глаза, поврежденную кожу. Кроме того, возможна передача инфекции непосредственно от человека к человеку при гемотрансфузиях, при употреблении загрязненных кровью больного шприцев и игл. Известную роль играют механические переносчики (мухи, слепни, комары). Трипаносомоз не встречается на территории Советского Союза. Сонная болезнь регистрируется в ряде стран Южной и Восточной Африки. Очаги болезни Шагаса обнаружены в большинстве стран Южной Америки.
В клиническом течении африканского трипаносомоза характерны повышение температуры (периодически), сыпь на коже, увеличение лимфатических узлов, отеки и поражение ЦНС (нарастающая сонливость). Для американского трипаносомоза типично развитие специфического миокардита и поражение пищеварительного тракта.
Меры профилактики включают выявление, изоляцию и лечение больных, массовую химиопрофилактику населения, уничтожение переносчиков. С целью химиопрофилактики сонной болезни применяют внутримышечно 4% раствор пентамидина по 0,004 г на 1 кг веса один раз в 6 мес. Борьба с переносчиками проводится при помощи инсектицидов (диэлдрин, телодрин, ДДТ); рекомендуется расчистка местности от растительности, а также уничтожение зараженных животных. Радикальным мероприятием при болезни Шагаса является улучшение социально-бытовых условий населения (замена примитивных жилищ благоустроенными).