Железо (Ferrum, Fe) — это химический элемент VIII группы периодической системы элементов Д. И. Менделеева. Порядковый номер 26, атомный вес 55,84. В соединениях железо обычно двух- или трехвалентно, редко шестивалентно.
Железо — один из наиболее распространенных металлов. В виде сложных органических соединений железо входит в состав животных и растительных организмов. Чистое железо — белый с сероватым оттенком ковкий металл;
t° плавления 1539°, плотность 7,86. Железо на воздухе окисляется (ржавеет), легко взаимодействует с кислотами и образует большое количество комплексных соединений. Благодаря переменной валентности железа его соединения могут участвовать в окислительно-восстановительных реакциях. Это свойство определяет важную биологическую роль железа. В организме млекопитающих железо является главной составной частью дыхательных ферментов и гемоглобина. В организме человека содержится около 5 г железа, до 70% которого находится в составе гемоглобина. Ежедневная потребность человека в железе — 6— 12 мг. Железо выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Железо содержится во многих пищевых продуктах: в чечевице, горохе, фасоли, хлебе, крупах; в меньших количествах — в овощах, фруктах.
Известно несколько искусственно полученных радиоактивных изотопов железа. Из них практическое значение имеют Fe59 с периодом полураспада 45 дней, обладающее бета- и гамма-излучением (см. Бета-излучение, Гамма-излучение), и в меньшей степени Fe55 с периодом полураспада 2,9 года, имеющее очень слабое рентгеновское излучение (см.). С помощью Fe59 изучен обмен железа в организме и его распределение в тканях, обмен железом между организмом матери и плода, а также вопросы, связанные с образованием гемоглобина и эритроцитов, вопрос о выживании эритроцитов в консервированной крови, о возрасте эритроцитов, пораженных малярийным плазмодием, и т. п.
Для лучевой терапии радиоактивное железо обычно не применяется.
Препараты железа
В качестве лекарственных средств находят применение главным образом соединения двухвалентного железа (закисные), которые лучше, чем препараты трехвалентного железа (окисные), всасываются и меньше раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Существенным фактором, обеспечивающим всасывание железа, является соляная кислота желудочного сока, которая переводит препараты железа в форму растворимого хлорида железа. Поэтому при секреторной недостаточности желудка одновременно с препаратами железа назначают желудочный сок или разведенную соляную кислоту.
Препараты железа применяют для лечения гипохромных (железодефицитных) анемий различной этиологии (постгеморрагических, хлороза и др.).
Железо восстановленное (Ferrum reductum). Назначают в порошке, пилюлях и таблетках (0,2 г) по 0,5—1,0 г 3—4 раза в день после еды.
Феррогематоген (Ferrohaematogenum) — таблетки (0,3 г или 0,5 г), содержащие железо восстановленное (11 —12%) и сухую кровь крупного рогатого скота, белки которой улучшают всасываемость и эффективность железа. Принимают по 1 таблетке 3—4 раза в день.
Железа глицерофосфат (Ferri glycerophosphas, Ferrum glycerophosphoricum). Назначают в порошках и таблетках (0,5 г) по 1 г 3—4 раза в день.
Железа лактат (Ferri lactas, Ferrum lacticum). Назначают в порошках и пилюлях по 1 г 3—4 раза в день.
Гемостимулин (Haemostimulinum) — препарат крови крупного рогатого скота с прибавлением 50% железа лактата и 1% меди сульфата. Назначают в порошках и таблетках (0,3 г и 0,6 г) по 0,6 г 3 раза в день.
Железа закисного сульфат (Ferrum sulfuricum охуdulatum, Ferrosi sulfas). Назначают в порошке (в капсулах) по 0,3 — 0,5 г 3—4 раза в день после еды.
Таблетки Бло (Tabulettae Blaudi). Содержат по 0,028 г железо закисного сульфата. Назначают по 1 таблетке 3—5 раз в день после еды.
Феррокаль (Ferrocalum) — таблетки, содержащие по 0,2 г железо закисного сульфата; 0,1 г кальция фруктозодифосфата, 0,02 г лецитина. Назначают от 2 до 6 таблеток 3 раза в день.
Раствор яблочнокислого железа спирто-водный (Solutio ferri pomati spiritus-aquosa). Назначают по 30 мл 3 раза в день сразу после еды.
Железо-аскорбиновая кислота (Acidum ferroascorbinicum), применяют в таблетках (0,5 г) по 0,5—1 г 2—3 раза в день.
Ферамид (Ferramidum) — комплексное соединение хлорида железа с никотинамидом. Назначают внутрь в таблетках (0,02 г и 0,1 г) по 0,1 г 3 раза в день, а также внутривенно (медленно!) по 2—4 мл 2% раствора в день (ампулы по 2 мл 2% раствора в 0,25% растворе аскорбиновой кислоты).
Ферковен (Fercovenum) состоит из сахарата железа, глюконата кобальта и раствора углеводов, содержит в 1 мл 0,02 г железа и 0,09 мг кобальта. Вводят внутривенно (в течение 8—10 мин.) 1 раз в день. Первые две инъекции по 2 мл, алтеи по 5 мл. Препарат применяется только в стационаре. При передозировке возможны боли в грудной клетке, пояснице. Ферковен противопоказан при коронарной недостаточности, гипертонической болезни в поздней стадии, поражении печени.