Кривизны позвоночника обусловливаются, помимо положения таза, также развитием мускулатуры спины и таза (например, разгибателей спины, крестцово-ости-стой мышцы по П. П. Дьяконову и др.).
С. Ф. Мамойко (1951) указывает, что развитие сагиттальных кривизн позвоночника происходит благодаря росту тел позвонков и межпозвонковых хрящей, на которые после рождения оказывают влияние статические и динамические условия, в которых находится позвоночный столб человека. Вместе с тем кривизны позвоночника закладываются в утробном периоде, когда механические факторы еще отсутствуют. Бытующий взгляд о том, что функциональные изгибы позвоночника в онтогенезе развиваются только в постнатальном периоде в силу воздействия мышц и гравитационных факторов при переходе в вертикальное положение, нельзя считать правильным (С. Ф. Мамойко). Можно полагать, что формирование кривизн позвоночника в связи с положением таза у человека происходит под влиянием всей суммы воздействующих факторов (при ведущей роли социальной среды). Среди этих факторов нельзя не отметить значения онтогенетического фактора в единстве с теми функциональными условиями, которые заключаются в постепенном овладении человеком в период развития от рождения до взрослого состояния способностью к прямостоянию и прямохождению. Этот онтогенетический фактор, обусловленный и закрепленный наследственностью в течение многочисленных поколений, вызывает проявление в течение индивидуального развития в самых общих чертах тех стадий перехода к прямостоянию, которые прошел человек в своем филогенетическом развитии. Но так как онтогенез не есть только краткое повторение филогенеза, а является также результатом воздействия условий среды на различных стадиях индивидуального развития, то здесь наблюдаются различные вариации (модификации) качественных и количественных взаимоотношений в процессе формирования кривизн позвоночника в связи с положением таза, обусловленные, в частности, различными условиями воспитания. В этой возрастной динамике большое значение имеет взаимодействие между положением таза и кривизнами позвоночника. С одной стороны, изменение положения таза влияет на изменение кривизн позвоночника (и в первую очередь на изменение пояснично-крестцовой кривизны), а с другой стороны, изменения в кривизнах позвоночника могут так или иначе влиять на углы наклона таза.
В течение индивидуальной жизни человека происходят определенные изменения между положением таза и сагиттальными кривизнами позвоночника. Литературные данные показывают, что у детей с возрастом наблюдается закономерное увеличение угла наклона таза к вертикали и сагиттальных кривизн позвоночника, но до определенного периода (этапа), соответствующего становлению нормальной осанки прямостоящего тела. Однако уже с раннего детства на эти закономерные возрастные изменения угла наклона таза и сагиттальных кривизн позвоночника влияют различные факторы внешней и внутренней среды: санитарно-гигиенические условия помещения, режим дня, бытовые условия, питание, занятия физической культурой и спортом, позднее трудовая деятельность. Различные заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата могут внести большие или меньшие изменения в нормальный ход этой возрастной динамики гониометрических показателей таза и позвоночника.
Практика нуждается в разработке количественных показателей (т. е. норм) для оценки кривизн позвоночника и углов наклона таза в различных возрастно-половых группах. Это позволяет дать оценку тем оздоровительным и лечебным мероприятиям, цель которых способствовать нормальному развитию человеческого организма.
Применение гониометрической методики исследования позволило нам разработать нормы для различных возрастно-половых групп населения от 1 года до 105 лет.
Необходимым условием для разработки и правильной интерпретации этих норм является установление общих закономерностей формирования наклона таза и сагиттальных кривизн позвоночника у человека и выяснение функциональных связей между ними и роли различных внешних и внутренних факторов, обусловливающих их динамику на различных этапах индивидуальной жизни человека.
В целях разрешения вышеуказанных задач мы провели детальные соматометрические исследования различных возрастно-половых групп населения в Москве (1936—1951) всего 16 767 человек, в Ярославле и Станиславе (1952—1955)—2520 человек и в Астрахани (1956—1967) — 11 750 человек, т. е. всего 31 037 человек. Исследования в Астрахани охватили различные возрастные группы населения от 1 года до 105 лет. Весь материал был подвергнут вариационно-статистическому анализу. Вычислялись статистические показатели: средняя арифметическая величина М; ошибка средней арифметической m (М); среднее квадратическое отклонение о; ошибка среднего квадратического отклонения m (σ); коэффициент вариации V; коэффициент корреляции г; ошибка коэффициента корреляции m(r) ; коэффициент регрессии R и др.
В постнатальном развитии формы позвоночного столба в связи с положением таза можно выделить ряд этапов и стадий, которые характеризуются количественными изменениями, приводящими к новому качественному содержанию, знаменующему собой скачок в развитии.
За этапами роста следуют этапы (периоды) взрослого и зрелого состояния организма (с относительно стабильными величинами показателей), а затем этапы старческих регрессивных изменений.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7