Возрастание изменения сагиттальных кривизн позвоночника и углов наклона таза

Возрастная динамика этих морфологических признаков характеризуется определенными закономерностями хода их изменений. Как показывает анализ нашего материала, в наиболее общем виде изменение кривизн позвоночника в связи с положением таза у человека с возрастом приближается к параболам 2-го и 4-го порядка, т. е. имеет место увеличение гониометрических показателей сначала в быстром, а затем во все более медленном темпе и затем уменьшение этих величин. Теоретически вычисленные величины гониометрических показателей соответствуют эмпирически полученным средним значениям этих величин.

Мы не можем подходить механистически к трактовке этой закономерности, так как отдельные воздействующие факторы среды, как было сказано, могут в большей или меньшей степени изменить ход возрастного изменения этих признаков. Так, у лиц, систематически занимающихся плаванием и гимнастикой, имеют место определенные, но различные изменения формы позвоночного столба и угла наклона таза.

Форма позвоночного столба не может рассматриваться изолированно от положения таза. Необходимым условием для правильной статики (т. е. прямостояния) человеческого тела является наличие определенного оптимального соотношения между углом наклона таза к вертикали и показателем поясничного лордоза (α+β). Это соотношение выражается формулой ρ = X1 + 2(α+β), где ρ — показатель статики тела, — угол наклона таза к вертикали, α — угол наклона крестца, β — угол наклона пояснично-нижнегрудного отдела позвоночника к вертикали. В различные возрастные этапы имеют место различные количественные выражения этого показателя.

Сравнение данных исследований 1948—1952 гг. в Москве с данными исследований 1961 — 1964 гг. в Астрахани устанавливает наличие аналогичных качественных закономерностей в возрастной динамике этих показателей; однако выявляется ряд количественных различий гониометрических показателей на отдельных возрастных этапах (рис. 9—11).


Рис. 9. Возрастные изменения угла наклона таза к вертикали (X1 ) в градусах. 1 — у женщин; 2 — у мужчин.


Рис. 10. Возрастные изменения показателя статики тела (ρ) в градусах. 1 — у женщин; 2 — у мужчин.


Рис. 11. Возрастные изменения показателя поясничного лордоза (α+β) в градусах.
1 — у женщин; 2 — у мужчин.

В таблицах 1 и 2 показано изменение средних арифметических величин угла наклона таза к вертикали и показателей сагиттальных кривизн позвоночника у детей, подростков и юношей Астрахани.

Дети грудного возраста исследовались нами повторно во время их годичного пребывания в Астраханском областном доме грудного ребенка (1957—1959). Надо отметить большие трудности гониометрических исследований детей этого возраста, что сказывается на точности результатов измерений. Тем не менее полученные данные помогают представить картину соотношений угла наклона таза к вертикали и сагиттальных кривизн позвоночника на этом возрастном этапе. У детей в первые 6 месяцев жизни угол наклона таза к вертикали еще очень мал (в возрасте 3—6 месяцев у мальчиков X1 =21,50°, у девочек — 23,83°), поясничный лордоз не выражен (угол L больше 180°); крестцово-тазовый угол (Y) и показатель статики тела меньше величины угла наклона таза к вертикали; грудной кифоз только начинает намечаться (угол К становится меньше 180°). В грудном возрасте по мере овладения прямостоянием отмечаются резкие изменения величин гониометрических показателей. Так, у девочек показатель статики тела (ρ) в среднем составляет: 1) когда ребенок лежит, не держит голову —12,95°, 2) когда лежит, держит голову — 16,89°; 3) когда перевертывается — 20,33°; 4) когда садится с помощью —24,77°; 5) когда садится самостоятельно — 28,71°; 6) когда встает к барьеру — 32,05°; 7) когда стоит самостоятельно — 36,58°; 8) когда ходит при поддержке — 40,53°. Вычисленный коэффициент контингенции (С) между стадией развития прямостояния и показателем статики тела оказался равным 0,828. Поясничный лордоз намечается в возрасте около 9 месяцев, когда ребенок садится самостоятельно и начинает вставать к барьеру. К 1 году поясничный лордоз уже становится заметно выраженным (угол L у мальчиков и девочек равен 176,4°). Формирование пояснично-крестцовой кривизны позвоночника стоит в связи с увеличением угла наклона таза к вертикали (угол X1 в возрасте 1 года у мальчиков равен 26,89°, у девочек — 26,90°).

Изменение положения таза по отношению к позвоночнику, с точки зрения анатомии, на этом этапе жизни обусловливается в основном механизмами взаимодействия таза с тазобедренными суставами и крестцово-подвздошными сочленениями. В этом периоде выражено действие двух сил, из которых одна вращает таз в тазобедренных суставах кверху, вследствие чего угол наклона таза к вертикали увеличивается, а другая сила вращает крестец в крестцово-подвздошных сочленениях в противоположную сторону, вследствие чего угол наклона крестца к вертикали увеличивается. В результате на этом возрастном этапе устанавливается положительная корреляция между углом наклона крестца к вертикали и углом наклона таза к вертикали (r = +0,2—0,5).

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7