Снотворные средства

Снотворные средства — лекарственные вещества, способствующие наступлению сна и обеспечивающие его достаточную продолжительность. К снотворным средствам относят ряд производных барбитуровой кислоты: барбитал (см.), фенобарбитал (см.), барбамил (см.), барбитал-натрий (см.), этаминал-натрий (см.), гепсобарбитал (см.), циклобарбитал (см.), а также разные по химическому строению вещества: ноксирон (см.), тетридин (см.), бромизовал (см.), карбромал (см.), хлоралгидрат (см.). Различные снотворные средства обладают неодинаковой продолжительностью действия. Наименее продолжительно оно у гексобарбитала (3—4 часа), наиболее продолжительно у барбитала, фенобарбитала, хлоралгидрата (6—8 часов). Промежуточное положение занимают циклобарбитал, ноксирон, тетридин, димерин, барбамил, этаминал-натрий. В качестве снотворных средств применяются также некоторые антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен) и так называемые малые транквилизаторы (например, седуксен).



Снотворные средства с более короткой продолжительностью действия назначают при нарушении процесса засыпания. Снотворные средства  длительного действия используют в тех случаях, когда засыпание нормальное, но сон короткий или недостаточно глубокий. Иногда снотворные средства применяют в качестве седативных средств (в малых дозах). При применении барбитуратов длительного действия (барбитала и фенобарбитала) возможны побочные эффекты: слабость, разбитость, головная боль, головокружение. При длительном ежедневном приеме барбитала или фенобарбитала в связи с медленным выведением их из организма возможна кумуляция (см.). Длительное применение снотворных средств может вызвать привыкание, т. е. постепенное понижение чувствительности к применяемому веществу, что требует повышения дозы препарата (в допустимых пределах) или назначения снотворных средств из другой группы. В редких случаях снотворные средства вызывают развитие лекарственной зависимости (см. Наркомании).

При остром отравлении снотворными средствами необходимо срочно вызвать рвоту; внутрь назначают сульфат магния и делают промывание желудка с 1% раствором сульфата магния. Наряду с этим применяют стимуляторы: кофеин, кордиамин, коразол, стрихнин, мезатон, эфедрин, карбоген; больного согревают, внутривенно вливают физиологический раствор или 5% раствор глюкозы в подогретом виде; производят переливание крови, искусственную вентиляцию легких.