Продуцируемая гепатоцитами желчь выделяется ими в желчные каналикулы и далее по системе желчных протоков постепенно возрастающего диаметра, выстланных изнутри эпителиальными клетками, оттекает из печени в направлении, противоположном движению портальной и артериальной крови. Каналикулы впадают в дуктулы, дуктулы — в дукты, расположенные в портальных трактах. Постепенно увеличивающиеся дукты объединяются в области ворот печени в два главных, правый и левый, печеночных протока. Выходя из ворот печени, они сливаются, образуя, уже вне печени, общий печеночный проток (ductus hepaticus) длиной 2- 5 см, диаметром около 4 мм. В общий печеночный проток впадает проток желчного пузыря (ductus cysticus) длиной от 2 до 25 см. В конце его под поверхностью правой доли печени расположен желчный пузырь — своеобразный резервуар желчи. Длина его 7—10 см, ширина 3—5 см, емкость 30—50 мл. Продолжение общего печеночного протока после впадения в него протока желчного пузыря называется общим желчным протоком. Длина его 6—8 см, диаметр — 5—6 мм. Он проникает через стенку двенадцатиперстной кишки и открывается в нее через выпячивание в стенке (большой дуоденальный сосок), образуемое специальным мышечным жомом (сфинктер Одди). Сфинктер Одди регулирует поступление желчи в кишечник. Мышца, образующая стенку желчного пузыря, периодически, по мере потребностей процесса пищеварения сокращается, изгоняя из пузыря скопившуюся в нем желчь. Одновременное расслабление сфинктера Одди обеспечивает поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. Представление о структуре паренхимы печени в норме и при развитии в ней различных патологических процессов получают при микроскопическом исследовании ткани печени. В клинике в настоящее время с этой целью широко применяется метод пункционной биопсии печени — извлечение у больного с помощью специальной иглы (Менгини) небольшого цилиндрика печеночной ткани диаметром около 1 мм. Для подготовки к микроскопическому исследованию тканей и клеток в световом (при увеличении в 80—800 раз) или электронном (при увеличениях в 10 000—30 000 и более раз) микроскопах кусочек ткани, полученный при пункции печени тонкой иглой (длина такого цилиндрика ткани обычно составляет около 2 см, диаметр — около 1 мм), погружают в специальный раствор — фиксатор, который, убивая клетки, обеспечивает сохранение их прижизненной структуры. Далее ткань обезвоживают в спиртах возрастающей крепости, пропитывают затвердевающими при комнатной температуре соединениями (парафином для световой микроскопии, эпоксидной смолой или пластмассой — для электронно-микроскопического исследования) и из полученных плотных блоков с помощью специального режущего устройства — микротома готовят тонкие прозрачные срезы ткани (для исследования в световом микроскопе толщиной не более 5—8 мкм, в электронном 0,06—0,08 мкм). Далее удаляют из полученного среза пропитывающий материал, снова обезвоживают срез в спиртах, высушивают и окрашивают специальными красителями. Для световой микроскопии особенно удобны щелочная растительная краска—гематоксилин, избирательно окрашивающая в фиолетово-синий цвет нуклеиновые кислоты ядра и ядрышек, и кислая краска— эозин, окрашивающая клетки в разнообразные оттенки розового или красного цвета. Структуры клетки, окрашиваемые гематоксилином в синий цвет, называют базофильными (базофилия — сродство к основному, щелочному красителю), а окрашивающиеся в розовый или красный цвета — ацидофильными (ацидофилия — сродство к кислому красителю). Волокна и клетки соединительной ткани окрашивают специальными красителями по методу Ван-Гизона. Для получения микрофотографий в электронном микроскопе ультратонкие срезы ткани обрабатывают не красителями, а солями тяжелых металлов. При этом изображение отдельных микроскопических структур клетки получается в связи с различиями их электронной плотности после, взаимодействия с соответствующим реагентом..
При исследовании среза ткани в обычном, световом микроскопе можно изучать обширные поля клеток и тканевые структуры или, при больших увеличениях, небольшие группы клеток. На электронных микрофотографиях видны лишь отдельные клетки, а также фрагменты одной или 2—3 соседних клеток.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10