После однократного сеанса аэроионизацию отрицательного знака можно отметить улучшение общего состояния и самочувствия: у больных появлялась зевота, исчезали ощущения спазма в груди, появлялось желание лечь отдохнуть. Больные отмечали возможность сделать произвольный более глубокий вдох и выдох. У больных, не имевших осложнений бронхиальной астмы, протекавших с недостаточностью сердца I степени, все описанные выше явления были выражены наиболее отчетливо. У больных старше 40 лет в периоде осложнений наблюдались менее отчетливые изменения.
Во время проведения курса лечения, между 8—17-м сеансами, у 85% больных уменьшалось количество отделяемой мокроты, нарастали явления спазма в груди, развивалось астматическое состояние, переходившее в приступы бронхиальной астмы длительностью до недели. Одновременно появлялась бессонница, отсутствие аппетита, усиливалась одышка при движении, дыхание становилось поверхностным — 24—30 экскурсий в минуту. Реакция оседания эритроцитов ускорялась— 18—25 мм в час. Пульс учащался до 100—140 ударов в минуту. Максимальное артериальное кровяное давление снижалось на 5—20, в среднем на 12 мм рт. ст., минимальное артериальное давление оставалось без особых изменений. Это состояние временного обострения течения бронхиальной астмы, по нашему представлению, типично для действия аэроионизации отрицательного знака и, видимо, специфично для него.
К окончанию курса лечения отмечалось улучшение самочувствия (у 90% больных), уменьшение утомляемости (у 60%) и раздражительности (у 44%), повышение работоспособности (У 50%), хороший сон (у 80%).
При изучении сосудистых условных и безусловных рефлексов, по данным плетизмографии, Т. С. Лавринович (1955) было установлено, что лечение легкими аэроионами отрицательного знака в терапевтической дозе усиливает процессы торможения в коре больших полушарий головного мозга у больных бронхиальной астмой. Усиление ранее ослабленного тормозного процесса приводит к нормализации деятельности высших отделов центральной нервной системы, что соответствует положительному лечебному эффекту.
У больных бронхиальной астмой с осложнениями под влиянием лечения легкими аэроионами отрицательного знака выраженного эффекта не наступает.
Исследования В. П. Бурухиной (1954) показали, что при лечении аэроионами отрицательного знака наблюдается фазность изменений всех кожно-гальванических рефлексов и кожного сопротивления, тесно связанных с клиническим течением бронхиальной астмы. Так, в период клинического ухудшения течения заболевания, на 8—15-м сеансе аэроионотерапии, наблюдалось значительное уменьшение величин как экстерорецептивных, так и интероцептивных кожногальванических рефлексов и кожного сопротивления. На 3-й неделе лечения это снижение сменялось выраженным нарастанием величин кожногальванических рефлексов и значительным увеличением кожного сопротивления с последующим снижением к концу курса лечения почти до средних нормальных величин.
Полученные данные, по всей вероятности, связаны о фазными изменениями деятельности центральной нервной системы, в первую очередь коры голодного мозга, наступающими под влиянием воздействия легких аэроионов отрицательного знака.
На основании сказанного можно сделать следующее заключение: действие аэроионами отрицательного знака в терапевтической дозе сказывается в улучшении общего состояния и самочувствия больных уже в первые дни лечения. Как правило, во время лечения, между 8—17-м сеансами, наблюдается обострение астматического состояния или приступов бронхиальной астмы при резком уменьшении количества мокроты. Длительность обострения астматического состояния обычно не превышает нескольких дней; затем это ухудшение часто внезапно сменяется хорошим состоянием и самочувствием. После курса лечения нормализуются кровь, сосудистые реакции, кожные потенциалы и другие функции организма. Под влиянием курса аэроионизации астматические приступы становятся слабей и короче, а затем вовсе прекращаются.
У 55% больных в результате лечения было достигнуто длительное прекращение приступов бронхиальной астмы — от полугода до 10 лет. У 35% больных на протяжении полугода приступы возникали реже, стали слабее и менее длительными. У 10% больных эффекта от лечения получено не было, но следует отметить, что общее состояние и самочувствие этих больных все же улучшились.
Отдаленные результаты были прослежены у 352 больных. Приступов бронхиальной астмы не было от полугода до года у 98, от 1 года до 2 лет — у 154, от 2 до 5 лет — 52 и от 5 до 10 лет — у 48 больных.
200 больных мы лечили только аэроионами без применения других лекарственных средств; остальным при наличии показаний назначалась десенсибилизирующая, антибактериальная, охранительная терапия, психотерапия и др. Такая комбинированная терапия способствовала быстроте наступления ремиссии у больных.
Таким образом, полученные по методу А. Б. Вериго (1939)] аэроионы отрицательного знака в применявшихся нами дозах являются одним из эффективных терапевтических средств лечения больных бронхиальной астмой. Однако ожидать полного излечения больных бронхиальной астмой, как показали наши исследования, мы не можем. Под нашим наблюдением были больные, у которых приступы отсутствовали по нескольку лет и вновь появлялись после перенесения инфекции, чаще бронхопневмонии или обострения астматического бронхита.
При наличии инфекции в бронхах и легких восстанавливалась доминанта бронхиальной астмы и вновь начинался цикл приступов.
Вопрос о санаторно-курортном лечении больных бронхиальной астмой еще не в достаточной степени ясен. По существу нет единого мнения, когда и куда и в какое время года можно направить больных на курорты и в санатории.
По нашим наблюдениям, у большинства больных при возвращении с южных курортов в Ленинград наступает обострение заболевания, и приступы возникают вновь и повторяются с прежней силой и частотой. Более эффективным оказалось лечение в местных санаториях.
Показанием для направления больных на южные курорты и в санатории должно быть отсутствие у больных острой или хронически протекающей инфекции. При наличии инфекции в органах дыхания, наличии легочной и сердечной недостаточности лечение на южных курортах и санаториях противопоказано. Показано направление на южные курорты и санатории весной или осенью, когда в условиях Ленинградской области метеорологические условия наиболее неблагоприятны. Те же показания долж-ны быть и для направления больных в местные санатории и курорты, однако лучшим временем для лечения является май и август.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7