Бессонница

Бессонница (синоним агрипния) — нарушение ночного сна. Бессонница встречается при неврозах, психических заболеваниях, при некоторых органических заболеваниях головного мозга (энцефалит, арахноидит, сосудистые заболевания головного мозга и др.), при общих инфекциях, интоксикациях, физическом или умственном переутомлении, когда нарушается регуляция правильного чередования сна и бодрствования. Бессонница проявляется сокращением длительности ночного сна за счет позднего засыпания, раннего утреннего пробуждения или частых пробуждений среди ночи. Это количественное уменьшение ночного сна редко бывает значительным. Больные, жалующиеся на бессонницу, обычно спят не меньше 5 часов. Важнее качественное изменение сна у этих больных, выявляемое, однако, только при электроэнцефалографическом исследовании.

Нормальный ночной сон, как правило, неоднороден по своей структуре и состоит из нескольких правильно чередующихся стадий: стадия поверхностного сна, когда спящего можно легко разбудить; стадия глубокого сна, с которой связано чувство удовлетворения от сна; стадия сна, сопровождающаяся сновидениями. При бессоннице уменьшается продолжительность стадии глубокого сна за счет увеличения поверхностной. Соотношения между стадиями сна без сновидений и со сновидениями составляют   в норме примерно 80% : 20%. При бессоннице эти соотношения нарушаются. Такое изменение структуры сна в сочетании с его сокращением обусловливает жалобы больных на общую утомляемость, снижение работоспособности, снижение памяти, головную боль.

Лечение. Рекомендуется лечение основного заболевания, вызвавшего бессонницу, режим труда и отдыха, режим сна, гимнастика, теплые общие и ножные ванны, прогулки перед сном, препараты успокаивающего действия (валериановый корень, пустырник, бром). Лишь в некоторых случаях показаны снотворные средства, их следует употреблять в ограниченном количестве (не больше одной таблетки) и только по назначению врача.  См. также  Сон.