Авторы — высококвалифицированные кардиологи, занимающиеся этой проблемой много лет, имеют многочисленные печатные труды: доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии и профессиональных заболеваний 1 Московского медицинского института имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук, доцент той же кафедры.
В разделе дана краткая характеристика некоторых анатомо-физиологических особенностей и биохимических процессов, протекающих в миокарде, освещены особенности гемодинамических нарушений при поражении миокарда. Подробно представлены клиника, диагностика, лечение болезней миокарда различного происхождения: острых и хронических миокардитов, связанных с инфекцией, и неспецифических миокардитов; эндокринных, токсических, врожденных миокардиопатий; поражений миокарда при некоторых заболеваниях, протекающих с поражением других органов. Раздел иллюстрирован клиническими примерами. Отражены трудности дифференциального диагноза болезней миокарда с другими поражениями сердца. Помимо особенностей терапии отдельных заболеваний, изложенных по главам, в специальном разделе охарактеризовано лечение основных синдромов поражения миокарда: сердечной недостаточности и аритмии.
Раздел предназначен для терапевтов.
В разделе 17 рис., библиография — 43 названия.
Оглавление
Предисловие
Гнева 1. Краткая характеристика некоторых анатомо-физиологических особенностей и биохимических процессов в миокарде
Глава 2. Особенности гемодинамических нарушений при поражении миокарда. Методы их оценки и распознавания
Глава 3. Миокардиты
Миокардит при вирусных заболеваниях
Миокардит при бактериальных инфекциях
Миокардит при грибковых и паразитарных заболеваниях
Неспецифический миокардит (идиопатический миокардит Абрамова — Фидлера)
Ревматический миокардит
Глава 4. Дистрофии миокарда
Тиреотоксикоз
Микседема
Гиперкортизонизм
Вегетативно-дизовариальная кардиопатия (миокардиодистрофия)
Функциональная (вегетативно-эндокринная) миокардиопатия
Миокард при синдроме перенапряжения
Алкогольная миокардиопатия
Анемическое сердце
Миокард при уремии
Миокард при некоторых интоксикациях
Миокард при воздействии радиации
Миокард при травме сердца
Тонзиллогенная миокардиопатия
Глава 5. Редкие формы поражения миокарда — миокардиопатии врожденные и невыясненной этиологии (так называемые идиопатические)
Идиопатическая миокардиопатия. Идиопатическая гипертрофия миокарда необструктивного типа
Асимметричная идиопатическая гипертрофия миокарда обструктивного типа
Семейная миокардиопатия (или кардиомегалия)
Послеродовая миокардиопатия
Эндокардиальный фиброэластоз
Эндомиокардиальный фиброз
Гликогеноз
Мукополисахаридоз (гаргоилизм)
Глава 6. Поражение миокарда при системных и некоторых общих заболеваниях
Затяжной септический эндокардит
Системная красная волчанка
Системная склеродермия
Узелковый периартериит
Дерматомиозит
Хронический активный гепатит (люпоидный гепатит)
Ревматоидный артрит
Системный эозинофильный васкулит с пристеночным эндо кардитом (синдром Леффлера II)
Саркоидоз
Гемохроматоз
Амилоидоз
Нервно-мышечные заболевания
Болезни, связанные с нарушением питания
Глава 7. Иммунологические исследования при болезнях миокарда
Глава 8. Поражение миокарда при лейкозах и опухолях
Поражение миокарда при лейкозах
Опухоли сердца
Глава 9. Особенности поражения миокарда при ишемической болезни сердца, пороках сердца, гипертонии большого и малого круга кровообращения, перикардитах. Трудности дифференциального диагноза
Ишемическая болезнь сердца
Пороки сердца
Артериальная гипертония большого круга кровообращения
Гипертония малого круга кровообращения
Перикардиты
Глава 10. Лечение основных синдромов, встречающихся при поражениях миокарда
Лечение сердечной недостаточности
Лечение аритмий
Литература
Предисловие
Болезни мышцы сердца довольно часто встречаются в клинической практике. За последние годы достигнуты успехи в их диагностике благодаря применению, в частности, таких новых методов исследования, как коронарография и эхокардиография, а в некоторых случаях и пункционная биопсия миокарда. В то же время в большинстве случаев решающее значение в распознавании болезней сердечной мышцы имеют клинические и электрокардиографические данные. Клинико-анатомические сопоставления показали сложность оценки поражения миокарда в ряде случаев. Это привело к появлению термина «миокардиопатия», которым некоторые авторы стали называть поражение мышцы сердца любой природы.
В отечественной кардиологии со времен Г. Ф. Ланга укрепилось представление о дистрофиях миокарда, возникающих чаще при нарушениях обменного характера различной природы в организме. Также общепризнано существование миокардитов, при которых воспалительные изменения в сердце имеют инфекционное происхождение, или так называемых неспецифических миокардитов. В связи с этим термин «миокардиопатии», по нашему мнению, следует оставить за первичными, или идиопатическими, поражениями сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и (или) гипертрофией миокарда (в том числе «асимметричной»). Помимо перечисленных заболеваний миокарда, в работе описаны также некоторые формы миокардиодистрофий, которые за рубежом часто называют вторичными миокардиопатиями.
В частности, как и ряду других отечественных кардиологов, нам с позиций клиники представляется целесообразным выделение так называемых вегетативно-дизовариальных (дисгормональных климактерических) дистрофий миокарда.
В процессе изложения, помимо данных литературы, использован ряд материалов, полученных авторами при работе в клинике, руководимой академиком АМН СССР Е. М. Тареевым. С учетом потребностей практических врачей сочтено целесообразным посвятить один из разделов лечению основных клинических синдромов, встречающихся при заболеваниях миокарда: сердечной недостаточности и аритмиям.
Численные величины и размерности лабораторных тестов даны в международной системе единиц измерения (СИ), в скобках оставлены прежние обозначения.