Метаболизм железа

Баланс железа при хронической почечной недостаточности претерпевает существенные изменения. Методологические трудности его исследования породили целый ряд противоречивых мнений. Так, К. И. Канделаки (1964), И. А. Кассирский и Г. А. Алексеев (1970), Fried (1971) полагают, что при уремии имеет место дефицит железа, тогда как Т. С. Истаманова (1963), Verroust и др. (1968) придерживаются противоположной точки зрения. Исходя из современных представлений, баланс железа в организме зависит от величины всасывания, характера обменивания между гемовыми и негемовыми пулами и скорости экскреции (С. И. Рябов, Г. Д. Шостка, 1973). В этой связи важно подчеркнуть, что патологические кровопотери, гемолиз эритроцитов и частые гемотрансфузии оказывают существенное влияние на метаболизм железа при хронической почечной недостаточности и должны строго учитываться в исследованиях.