Вакцинные сыпи

Вакцинные сыпи имеют аллергическое происхождение и возникают на коже и слизистых оболочках как осложнение после вакцинации или вакцинотерапии. Вакцинные сыпи могут появиться через несколько часов или дней после вакцинации в виде эритем, розеол, крапивницы, нередко напоминают многоформную экссудативную эритему. Они могут быть локальными или генерализованными и сопровождаются общей реакцией организма: головной болью, повышением температуры, болями в суставах.

При оспопрививании в результате расчесов гной вакцинной пустулы может быть перенесен далеко от места прививки и развивается vaccina autoinoculata. Генерализованные высыпания возникают в результате ослабления организма и рассеивания вируса гематогенным путем, напоминая первичную экзантему при оспе (см. Оспа натуральная), сыпь при скарлатине (см.), кори (см.), или носят геморрагический характер с тяжелыми язвенными поражениями. При присоединении вторичной инфекции на месте вакцинации возникают пиодермии (см.), реже туберкулезное поражение, гангрена и т. п.



У людей, страдающих экземой, псориазом, крапивницей, вакцинация может вызвать обострение процесса. У детей, страдающих диатезом, может развиться вакцинальная экзема, или острый вариолнформный (оспоподобный) пустулез, сопровождающаяся тяжелыми общими явлениями (см. Вакцинальная болезнь). В редких случаях вакцинные сыпи могут появиться у людей, находившихся в контакте с вакцинированным.

Прогноз: вакцинные сыпи не представляют опасности, за исключением острого вариолиформного пустулеза.

Лечение: антигистаминные препараты 3 раза в день (димедрол по 0,03 г, пипольфен по 0,025 г или супрастин по 0,025 г); при возникновении пиодермии — антибиотики внутрь и мази с антибиотиками (тетрациклин, эритромицин и др.); в тяжелых случаях (генерализованные высыпания, вариолиформный пустулез) — введение гамма-глобулина; необходимо наблюдение врача.

Профилактика: избегать вакцинации людей, особенно детей, страдающих аллергией и экзематозными процессами, тщательно обрабатывать кожу перед прививкой; нельзя насильно снимать корочки и мыть кожу в области прививки.