По материалам Г. С. Степанова (1962а), О. Н. Савченко, Г. С. Степанова (1964), О. Н. Савченко (19676), начальный пик гонадотропинов у женщин с длительностью менструального цикла в 25 дней возникал за 1—2 дня до начала цикла, а при продолжительности менструального цикла 33—35 дней появлялся только на 3— 5-й день цикла.
Данные литературы о характере и абсолютной величине суточной экскреции гонадотропинов весьма противоречивы. Г. С. Степанов (1961а, 1962а), О. Н. Савченко и Г. С. Степанов (1964) установили, что уровень выделения гонадотропинов за весь менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста колеблется в очень широких пределах — от величины ниже чувствительности метода (7 ME в сутки) до 130 ME в сутки.
Очень высокие показатели суммарной экскреции гонадотропинов (до 150 ME в сутки) были получены Fuchs и соавторами (1964).
В настоящее время более правильным считается выражение величины гонадотропинов в единицах стандартных препаратов. Наиболее широко применяются стандартные препараты HMG-24, HMGJMG-1, 1 мг которых приблизительно равен 1—1,5 мышино-маточной единице (ММЕ) (О. Н. Савченко, 1967а). Однако, несмотря на качественную однородность единиц выражения количеств гонадотропинов, имеется большая разноречивость данных разных авторов. При использовании различных модификаций каолин-ацетонового метода с биологическим титрованием на инфантильных мышах были получены следующие результаты. Brown и соавторы (1958), Loraine (1959, 1960) показали, что на протяжении фолликулиновой фазы менструального цикла экскреция гонадотропинов остается низкой (меньше 10 ME в сутки). У 7 из 9 обследованных женщин в середине менструального цикла было обнаружено повышение уровня гонадотропинов до 13—40 ME в сутки, у остальных 2 женщин такого подъема в выделении гонадотропинов не наблюдалось.
В лютеиновую фазу менструального цикла и в дни менструации уровень гонадотропинов в моче вновь снижался до величины меньше 10 ME в сутки. Ни в одном случае не обнаружен начальный пик в их экскреции.
По данным О. Н. Савченко (19676), среднесуточная экскреция гонадотропинов между пиками и во время их у разных лиц широко варьирует. В фолликулиновой фазе менструального цикла уровень выделяемых гонадотропинов с суточной мочой в среднем был 14,4 ME, в лютеиновую фазу — 7,7 ME. Всего за весь менструальный цикл у одних женщин выделилось лишь 4,4—7 ME, а у других — 21—31 ME.
Величина начального пика колебалась от 11 до 51 ME в сутки, овуляционного — от 7 до 44 ME в сутки; между пиками уровень экскреции гонадотропинов колебался от 0 до 18 ME в сутки.
Иногда содержание гонадотропинов на протяжении всего менструального цикла оставалось высоким (11 — 46 ME в сутки).
Таким образом, на основании собственных исследований и данных литературы можно считать, что у здоровых женщин репродуктивного возраста выявляются два характерных периода повышенной активности гонадотропной функции гипофиза, проявившиеся в начальном и овуляционных пиках экскреции гонадотропинов. На рис. 2 приведены данные о характере выделения гонадотропинов с мочой в течение менструального цикла у здоровой женщины репродуктивного возраста.
Рис. 2. Выделение суммарных гонадотропинов с мочой и кривая базальной температуры у здоровой женщины Л., 29 лет.