Pedersen-Bjergaard и соавторы (1948), Brown и соавторы (1958), Johnsen (1959), Г. С. Степанов (1961а, 1962а), Г. С. Степанов и О. Н. Савченко (1961), О. Н. Савченко (19676) не нашли существенной разницы в уровне выделения гонадотропинов в репродуктивном и климактерическом возрасте. Однако другие авторы указывают на прогрессивное повышение гонадотропной активности гипофиза к климактерическому периоду у женщин, имеющих сохраненный менструальный цикл (В. М. Дильман, 1960; В. М. Дильман, М. В. Павлова, 1963; Н. В. Свечникова, Н. В. Вержиковська, 1964, и др.).
По данным Н. Н. Мезиновой, Л. Н. Оразбаевой (1968), увеличение экскреции ФСГ с мочой начинается с 40-летнего возраста.
Полученные нами данные о характере выделения гонадотропинов у 3 женщин климактерического возраста с нормальным менструальным циклом соответствуют результатам тех авторов, которые указывают, что экскреция гонадотропинов у женщин климактерического возраста как по характеру, так и по абсолютным величинам существенно не отличается от таковых у женщин репродуктивного возраста.
Большой интерес представляет изучение экскреции ФСГ и ЛГ на протяжении менструального цикла.
Simpson и соавторы (1956), Simpson (1961) в результате изучения содержания ФСГ и ЛГ в гипофизе макаки-самки в различные дни полового цикла установили, что максимальное количество их определяется между 9-м и 11-м днем цикла. Количественное соотношение между ЛГ и ФСГ в начале полового цикла было примерно равно 3:1, а между 11-м и 15-м днем — 10:1.
Fukushima и соавторы (1964), Stevens и соавторы (1965), Stevens (1967), Rocca, Albert (1967) показали, что максимальный уровень выделения ФСГ отмечается в первые дни менструального цикла. В наблюдениях Fukushima и соавторов (1964) самое низкое выделение ФСГ наблюдалось в середине менструального цикла. Becker, Albert (1965), Rocca и Albert (1967) обнаружили высокие показатели выделения ФСГ не только в начале пика этого гормона, но и в фолликулиновую фазу, а также в начале лютеиновой фазы цикла, после чего активность этого гормона постепенно снижалась. Большинство авторов наибольшее повышение выделения ЛГ отмечали в середине менструального цикла.
Leone и соавторы (1965) установили, что ЛГ во время менструации и фолликулиновой фазы цикла выделяется в минимальном количестве и только в середине цикла его содержание достигает 60—95 единиц. В противоположность этому Ingrassia и Rattazzai (1967) наблюдали повышенное выделение ЛГ как во время овуляции, так и в предменструальный период. Аналогичные данные были получены О. Н. Савченко (1967а, б). Автор установила, что и начальный и срединный пики гонадотропиновой активности обусловлены повышением выделения ФСГ и ЛГ. При этом было убедительно показано, что начальный пик в экскреции гонадотропинов в большей степени зависит от выделения ЛГ, чем от выделения ФСГ. Поэтому отношение ФСГ:ЛГ оказалось низким во время пиков и в лютеиновую фазу менструального цикла. В фолликулиновую фазу отношение увеличилось. Это свидетельствует о том, что больше всего ФСГ выделяется в период роста фолликула, а ЛГ — в период функции желтого тела и в наиболее важные периоды развития фолликула, т. е. в начале его предовуляторного роста и во время овуляции.
Данные О. Н. Савченко (1967), Ingrassia и Rattazzi (1967) подтверждают результаты исследований Bischoff и соавторов (1969). Авторы определяли содержание ФСГ и ЛГ биологическими методами во время менструального цикла, а также в гипофизах 35 женщин, умерших внезапно. Было установлено, что общая и специфическая активность ФСГ оставалась в основном постоянной, за исключением незначительного повышения перед овуляцией и снижения после нее. Активность ЛГ значительно повышалась в начале менструального цикла, затем наступало снижение ее в ранней фолликулиновой фазе и вновь отмечалось постепенное повышение вплоть до момента овуляции. После овуляции активность ЛГ резко снижалась. Эти сведения о характере выделения гонадотропных гормонов в течение нормального менструального цикла необходимо учитывать для выяснения закономерностей, присущих гонадотропной функции гипофиза, а также при дисфункциональных маточных кровотечениях.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13