Использование ангиопротекторов в комплексном лечении атеросклероза у больных аденомой предстательной железы способствует улучшению микроциркуляции, нормализует проницаемость сосудов, уменьшает отечность, улучшает метаболические процессы в стенках сосудов и тем самым способствует обратному развитию инфильтративных изменений в сосудах при атеросклерозе. При этом снижается риск развития тромбоэмболических осложнений. В настоящее время наиболее эффективными ангиопротекторами являются пармидин (ангинин), этамзилат (дицинон), добезилат-кальций (доксиум). Ангиопротекторное действие оказывают также препараты группы витамина Р (венорутон), аскорбиновая кислота, нестероидные противовоспалительные вещества (вольтарен, ацетилсалициловая кислота, натрия салицилат). При атеросклерозе мозговых сосудов и ишемической болезни головного мозга назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение (циннаризин, стугерон, девинкан, кавинтон). При тенденции к спазмам коронарных и мозговых сосудов проводят лечение производными пурина (теобромин, теофиллин, эуфиллин, дипрофиллин, ксантинола никотинат — компламин, теоникол, трентал). В комплексной терапии атеросклероза эффективен препарат эссенциале, способствующий нормализации пероксидации липидов в мембранах эритроцитов и крови. При ишемической болезни сердца, коронарной недостаточности, коронаросклерозе, кардиосклерозе Используют коферменты невитаминного происхождения, относящиеся к средствам метаболической терапии, улучшающие гемодинамику, микроциркуляцию (липамид, фосфаден, карнитина хлорид, рибоксин).
Одной из актуальных задач предоперационной подготовки больных аденомой предстательной железы являются профилактика и лечение нарушений сердечного ритма, которые в большинстве случаев осложняют ишемическую болезнь сердца. Большое значение при этом имеет правильный выбор антиаритмического препарата на основании данных ЭКГ. Используют кордарон, изоптин, анаприлин, обзидан, индерал, тразикор, этмозин, этацизин. При предоперационной подготовке больных аденомой предстательной железы особое внимание отводится лечению сердечной недостаточности, связанной с коронаросклерозом, агерокардиосклерозом, гипертонической болезнью. В этих случаях назначают сердечные гликозиды. Дигитализацию следует проводить осторожно, чтобы избежать кумулятивного эффекта и проявлений побочного действия препаратов в послеоперационном периоде (резкая брадикардия, экстрасистолия, бигеминия или тригеминия, замедление предсердно-желудочковой проводимости). В связи с этим используют препараты, быстро выводящиеся из организма и не обладающие значительной степенью кумуляции (дигоксин, изоланид, строфантин, коргликон). В зависимости от степени выраженности сердечной недостаточности внутривенное введение гликозидов производят в течение 6—7 дней с последующим переходом на поддерживающие дозы внутрь.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16