У больной К. вырабатывался условный электрокожный оборонительный рефлекс. Условный рефлекс на метроном (М=120) был выработан на 12-м сочетании. На 2-м сеансе, когда условные рефлексы еще не были стабильны, у больной изменилось дыхание и начался кашель. Во время третьего исследования, после ряда сочетаний применявшихся раздражителей, у больной начался приступ бронхиальной астмы, и ей пришлось сделать инъекцию 1 мл 0,1%-ного адреналина с тем, чтобы купировать приступ. Проведение исследования в этот день было прервано. На следующий день приступ возник после нескольких сочетаний условного и безусловного раздражителя. В последующие дни астматическое состояние появлялось сразу же после входа больной в лабораторию, а затем даже после словесного сигнала— приглашения в лабораторию. При введении больной адреналина приступы обычно прекращались, причем исчезали условные и резко снижались безусловные рефлексы.
У 2 других больных результаты были аналогичными.
При анализе результатов описанных исследований мы обратили внимание на два момента:
1) возможность возникновения астматического состояния, а затем и приступа бронхиальной астмы под влиянием действия индифферентных раздражителей в условиях иррадиации возбуждения в коре больших полушарий головного мозга, вызванной действием условного раздражителя; возможно, что это явление обусловлено наличием доминантных патологических установок в нервных центрах обследуемых;
2) легкость образования патологических условных рефлексов на приступ бронхиальной астмы: достаточно 1—2 сочетаний с приступом бронхиальной астмы, чтобы индифферентный до того раздражитель стал вызывать в дальнейшем астматическое состояние или приступ бронхиальной астмы.
Участие коры головного мозга в развитии приступа у больных бронхиальной астмой, а также условнорефлекторный характер воздействия могут быть также подтверждены примером, приводившимся Н. Я. Чистовичем на лекциях: приступ бронхиальной астмы вызывался у больной не только запахом розы, но и рисунком этого цветка.
Данные о прямом участии коры головного мозга в развитии приступа бронхиальной астмы согласуются с исследованиями, показавшими наличие глубоких связей между корой больших полушарий и функцией внешнего дыхания (см. сводку работ К. М. Быкова, 1947). Так, еще Г. П. Конради и 3. В. Бебешиной (1935) были получены условнорефлекторные изменения в характере легочной вентиляции.
Наконец, эта же точка зрения подтверждается имеющимися в литературе указаниями на возможность воздействия с помощью словесного внушения на функцию дыхания. Высказывается в настоящее время точка зрения, что функция дыхания изменяется и регулируется по механизму условного рефлекса, причем возможно образование прочно зафиксированных динамических структур (К. И. Платонов, 1957). Это следует и из данных о том, что путем словесного внушения в состоянии гипнотического сна удается вызвать различные формы периодического дыхания, а затем вновь нормализовать его.
Приведенные выше данные и их анализ, обосновывали дальнейшее, более углубленное изучение функции коры больших полушарий у больных бронхиальной астмой.
Для этой цели в нашей клинике М. В. Еременко (1962), пользуясь методикой изучения высшей нервной деятельности человека, предложенной А. Г. Ивановым-Смоленским, обследовала 25 больных бронхиальной астмой. Из них 10 человек были с легким течением заболевания и 15 — с тяжелым течением заболевания.
У больных первой группы средние величины латентного периода двигательной реакции на сильный раздражитель варьировали от 252 до 622 мл/сек, для слабого раздражителя он был в пределах от 310 до 752 мл/сек. Характер реакции у 5 больных соответствовал правилам силовых отношений, у остальных 5 больных в 5 исследованиях наблюдалось по одной реакции, не соответствующей закону силовых отношений.
У 15 больных второй группы средние величины латентного периода двигательных реакций на сильный раздражитель варьировали от 420 до 1002 мл/сек, а на слабый раздражитель — в пределах от 460 до 1200 мл/сек. У всех больных этой группы при исследовании наблюдались парадоксальные реакции, а у 7 больных эти реакции преобладали.
Таким образом, при исследовании 25 больных бронхиальной астмой по методике Иванова-Смоленского средняя продолжительность латентного периода варьировала в довольно широких пределах (от 282 до 1160 мл/сек — для сильного раздражителя и от 252 до 1160 мл/сек — для слабого раздражителя).
У больных первой группы реакции были близки к реакциям здоровых лиц. У больных второй группы реакции протекали с нарушением правил силовых отношений. У больных этой же группы наблюдались парадоксальные реакции, что свидетельствовало о тормозном состоянии корковых центров и о развитии в коре фазовых состояний.
Для дальнейшего анализа функции коры головного мозга у больных бронхиальной астмой был применен также метод электроэнцефалографии. Основные открытия в области электрических колебаний в высших отделах центральной нервной системы
были сделаны русскими учеными: В. Я. Данилевским, И. М. Сеченовым, Н. Е. Введенским, Б. Ф. Вериго и др. Своими работами они заложили фундамент учения об электрических явлениях в головном мозгу.