После прекращения приступа удушья или астматического состояния наступает нормализация электроэнцефалограммы:
исчезают быстрые колебания, восстанавливаются альфа-ритмы, уменьшается количество медленных колебаний. Однако нормализация после прекращения приступа бронхиальной астмы наступает не сразу. Депрессия альфа-волн в виде снижения их амплитуды сохраняется в течение более или менее длительного времени; альфа-волны восстанавливаются вначале в более медленном ритме — 6—8 колебаний вместо нормальных 8—12. У больных, имеющих осложнения в виде хронической неспецифической пневмонии, хронической везикулярной эмфиземы легких и т. д., электроэнцефалограмма не нормализуется, в ней остаются изменения, наблюдаемые у других больных только во время астматического состояния.
Согласно литературным данным, снижение амплитуды биотоков на электроэнцефалограмме и появление медленных потенциалов указывают на развитие процессов торможения в коре больших полушарий, на явление «подторможенного состояния коры» (С. А. Чугунов, 1950), на снижение лабильности мозга.
Наличие быстрых асинхронных колебаний указывает, по мнению Р. Н. Лурье и В. С. Русинова (1947), на явления раздражения коры головного мозга импульсами, идущими из подкорковых образований, вследствие нарушения нормальных взаимоотношений коры и подкорки.
Таким образом, биоэлектрическая активность коры больших полушарий головного мозга во время астматических состояний и приступов бронхиальной астмы характеризуется сдвигами в сторону более медленных ритмов—депрессией альфа-ритмов и появлением медленных ритмов. Данные электроэнцефалографии указывают на тесную связь заболевания бронхиальной астмой и его проявлений с функциональным состоянием и взаимоотношением коры головного мозга и подкорковых образований.
Последующий анализ функционального состояния нервной системы у больных бронхиальной астмой, проводившийся в нашей клинике, был обоснован данными литературы, показавшими, что путем исследования кожных потенциалов можно получить объективные данные, в некоторой степени характеризующие функциональные изменения центральной нервной системы в связи с патологическим состоянием организма и при различного рода воздействиях на него.
С. П. Боткин, И. П. Павлов, А. А. Ухтомский, К. М. Быков и другие в своих работах указывали на то, что кожа двусторонне связана со всеми этажами центральной нервной системы и в первую очередь с корой больших полушарий головного мозга. Так, например, К. М. Быков (1960), неоднократно подчеркивая связь коры больших полушарий головного мозга с кожей, писал: «Кора головного мозга как бы организует периферию, упорядочивает функциональную деятельность периферических аппаратов, часто навязывая периферии свои закономерности. Кора не только регистрирует, но и направляет, настраивает кожную рецепцию. Связь кожной рецепции с корой, таким образом, не простая односторонняя центростремительная связь, а многосторонняя взаимосвязь».
В силу вышеизложенного общепризнано, что кожа до известной степени может отображать происходящие внутри организма физиологические или патологические процессы. Поэтому исследование сдвигов функционального состояния кожи и ее нервных приборов по дерматомам при тех или других нормальных физиологических и патологических состояниях организма может иметь существенное значение в отношении определения функционального состояния центральной нервной системы.
Метод измерения кожных потенциалов, позволяющий производить исследования в условиях целостного организма, был предложен в 1889 г. И. С. Тархановым.
В дальнейшем этот метод получил широкое распространение. Э. А. Асратян (1933) и другие отметили, что, по данным исследований кожных потенциалов, можно оценивать функциональное состояние вегетативного отдела нервной системы.
Кожно-гальванические рефлексы осуществляются посредством симпатической нервной системы; при перерезке симпатических нервных путей рефлекторно вызываемые колебания кожных потенциалов исчезают (Э. А. Асратян, 1933; А. А. Волохов, 1933).
Позднее Г. И. Маркелов (1939) этот метод исследования характеризовал как тонкий метод, помогающий дифференцировать ряд патологических состояний центральной и вегетативной нервной системы.
Таким образом, по данным показателей кожных потенциалов можно судить о функциональных изменениях в центральной нервной системе — коре больших полушарий и нижележащих отделах.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20