Она видит сейчас.
Она об этом не говорит и, может быть, этого не поняла: слишком много света над нею. Непомерное, непосильное изобилие света...
Но вот что: оставшаяся роговица, без верхних слоев и без самого верхнего — эпителия, не имеет сейчас ни той правильной куполообразной формы, ни той гладкой зеркальной поверхности, как обычно и как нужно.
И большого зрения тут, конечно, пока нет.
Пучковская снова идет к столику у окна, берет второй голубой глаз, и вы ждете, что она выкроит трансплантат такой же формы, как удаленный мутный пласт — в виде луны на ущербе.
Ничего подобного: она выкраивает узкое, в полтора или два миллиметра шириною, полукольцо — молодой месяц.
Она вырезает этот лоскуток с края роговой оболочки трупного глаза и, перенеся его к операционному столу, укладывает тоже по краю роговицы, так что рожки месяца соприкасаются с оставленным здоровым участком, а то и другое вместе — прозрачный узкий трансплантат и сохраненная узкая прозрачная полоска — опоясывают весь круг прозрачной роговицы.
Затем наружный край трансплантата пришивается шестью швами к той каемке, где роговица переходит в склеру. Этот наружный край был вырезан несколько толще внутреннего, обращенного к зрачку — там он изнутри скошен и сходит на нет.
Скоро сказка сказывается... Но и дело это, начиная с того момента, как Пучковская во второй раз сегодня взяла в руки скребец и пинцет, заняло всего двадцать пять минут. Двадцать семь.
Операция окончена.
«Как так! Что-то вы упустили, — возразят сразу те, кто вник в события, здесь, в тишине, происходящие.— Как же окончена? И сохраненный участок — в стороне от зрачка, и трансплантат — в стороне от зрачка, а что же там, где зрачок?»
И однако же, вы видите: уже наложили повязку. На оба глаза, как обычно...
«Но ведь и там, против зрачка, срезан передний слой, так ведь? Значит, там рана — как же оставлять ее непокрытой? И это в центре, в решающем для зрения месте, в оптической зоне!»
Потихоньку, потихоньку, не спеша, из операционной по коридору направо, и там по левой стороне ее палата. Неподвижность. Воспоминания и ожидание...
И вот, когда человек в полном покое лежит в постели, начинает действовать сама природа.
Через два дня, когда делают первую перевязку, раневая поверхность в центре уже покрыта эпителием, который надвинулся с сохраненного здорового участка. Это собственный эпителий больного, его организмом выработанный.
Правда, в этот срок (через два дня) роговая оболочка еще неровная, и видно, что она составлена, как мозаика: виден и этот здоровый участок, и чужая подковка-трансплантат, и центральная часть, где передние слои были; действительно, срезаны и, действительно, ничем не заменены — здесь пока углубление.
Но это только начало: под покровом собственного роговичного эпителия идет медленная, но неуклонная регенерация собственной роговичной ткани.
Через 5—6 недель, когда больного выписывают, роговица еще бывает неравномерной толщины, но когда он приезжает позднее, через год, через два, то уже невозможно отыскать и различить куски былой мозаики: роговая оболочка восстановилась по толщине и по форме.
А узенький трансплантат тем. временем несет сторожевую службу: заграждает путь рубцовой ткани, которая могла бы опять нарасти извне на роговицу. Что касается судьбы самого трансплантата, то она, как всегда, гадательна: надо еще миновать воспаление на третьей послеоперационной неделе, Но оно и редко бывает после этой операции, и вообще не так тревожит врача.
После других пересадок, будь то сквозная или послойная, основное — сохранить прозрачность трансплантата: от того, сохранится ли его прозрачность и насколько, зависит, будет ли человек видеть и как.
После периферической пересадки иное дело: если трансплантат и помутнеет, это не скажется на зрении. Не он окно для света, не ему стать и преградою. Роль его иная, роль важная, но все-таки подсобная, и лежит он вдали от зрачка, на периферии.
А в центре, в оптической зоне — не чужак, не варяг, призванный со стороны, а собственная, своя, природою данная (во второй раз!) роговица.
Итак, на операции только запланировали то главное, что произойдет потом. Не вылечили, а только создали условия для излечения, которое совершится как бы само собой.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40