И присоединились также разные соображения, какие бывают у хирурга во время работы, начиная с самого простого: что вот сохранился на роговице небольшой прозрачный участочек, он с краю и проку от него, по-видимому, никакого, но срезать его вместе с бельмом (если полная послойная пересадка) — как-то это и не-: научно, и непрактично, и обидно, жалко, — неужели никак нельзя приспособить его к делу?
И, может быть, однажды при таких мыслях встала в памяти картина: округлившиеся клетки, как капли, соскальзывают на раневую поверхность роговицы и застилают ее прозрачным слоем...
Периферическая послойная пересадка — изобретение, бесспорно, оригинальное. Но вне сомнений ее родство — и по цепочке событий, и внутреннее родство — с той же старой мыслью, которая всю жизнь волновала, мучила и счастливила Филатова: убрать помутневшее стеклышко и вставить прозрачное. И еще с тою родственной наивной мыслью: не убрать и вставить, а убрать и так оставить.
И вот новое воплощение: убранное заменяется своим же (регенёрация), но с помощью, под охраной чужого (трансплантат-подковка).
Без шестого чувства, конечно, ничего не выдумать, но оказывается небезынтересным и такой вопрос: как часто ходил трамвай в Одессе тридцать восемь лет назад?
Впрочем, они могли тогда и пропустить один-другой.
Похвально, что знаменитый академик уделил время молодому врачу. Он не прогадал: этот молодой врач, не попавший к нему в аспирантуру, был его преемник.
Окончив операцию, Пучковская быстро подошла к другому (т. е. опять к первому) столу, на который уже лег следующий больной; расставив руки, ни к чему не прикасаясь, наклонилась к глазу, который будет сейчас оперировать, быстро вышла, протерла перчатки новой обильной порцией зеленки и присела на белый стул у стены, блюдя руки, ни к чему не прикасаясь, держа кисти у колен.
Отдыхает, пока идут приготовления. Это две-три минуты. Редко — пять.
Какая следующая операция?
Беда в том, что я, рассказывая о сегодняшних операциях, опускаю некоторые подробности. Иначе и нельзя, иначе я ничего не успею, да и вас как бы не утомил избыток подробностей. С другой стороны, из-за этого может выйти не описание сегодняшних операций, а того, как вообще делается такая-то операция.
Но операция никогда не делается так, как она делается вообще!
Операция как изобретение может жить десятилетия. Исполненная операция — неповторима.
Вот — только для примера — подробность: у Марии К-вой бельмо было истонченное и слегка выпяченное (кажется, самую малость, но все-таки нормальная кривизна роговицы изменилась так, а не иначе).
Изменило ли это ход периферической пересадки? Общего хода, логики изобретения — нет, не изменило; но придало сегодняшнему исполнению этой операции оттенки, которых в другом случае не будет.
В другом случае будут другие оттенки.
Это неизбежно.
И это существенно для понимания происходящего.
Сегодня среда, операционный день 6-го (ожогового) отделения, а вчера я вот так же стоял в операционной, наверху, над этой, на третьем этаже. И там тоже, конечно, вертелся этот новенький аспирант.
О нет, я ничего не имею против него (пока он не заслоняет от меня операционное поле), наоборот, он трогателен.
Это молодой, издалека приехавший врач-глазник, который рвался именно в Одесский институт, счастлив, что попал сюда, и решил, как видно, с первой же минуты ничего не упустить. Это не так легко — ничего не упустить: очень много нового.
А он еще с первой же минуты хочет как-то тоже действовать, содействовать, помогать — ну, хотя бы полить глаз, когда велено, из груши, или капнуть из шприца, или промакнуть, или придержать «сигареткой» (плотные ватные жгутики). Он жаждет помочь и уже достиг того, что почти не мешает.
Так вот, вчера, следя за одной из операций, он даже и помогать забыл; он смотрел-смотрел и, наконец, спросил: «Как называется эта операция?»
Хирург, не отрываясь от дела, сказал: «Сейчас подумаем». И, подумав, не спеша проговорил длиннейшее славяно-греко-латинское название (медики вообще ведь терзают три языка сразу).
Вот свободный перевод: «Операция такого-то (фамилия старого автора) в модификации такого-то и такого-то (фамилии двух позднейших соавторов, усовершенствовавших ее) при одновременном удалении того-то и образовании отверстия там-то».
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40