Нефрология

Нефрология — область клинической медицины, изучающая нормальную и патологическую физиологию почек, заболевания почек, их лечение и профилактику.

В нефрологии для диагностики заболеваний почек пользуются, помимо биохимических исследований крови и мочи, методами экскреторной урографии (см.), радиоизотопной ренографии (см. Радиоизотопная диагностика) и сканирования (см.), пункционной биопсии почки, почечной ангиографии и др. Внедрение в практику искусственной почки (см. Почка искусственная) и перитонеального диализа (см.), а в последние годы пересадки почки позволяет успешно лечить больных с почечной недостаточностью.

Клиническая нефрология

В монографии, состоящей из 18 глав, освещены некоторые вопросы симптоматологии, диагностики, патогенеза и терапии основных заболеваний почек. Монография написана на основании анализа литературы и данных, полученных в течение 10-летней работы руководимых автором клиники и лаборатории.



В главах I—V последовательно изложено учение о протеинурии, функциональных методах диагностики, природе и методах исследования почечного ацидоза, рентгеновских методах исследования и дана оценка методу пункционной биопсии почек. В VI—IX главах разбираются патогенез, диагностика и лечение нефротического синдрома, клиника и течение диффузного гломерулонефрита, влияние на него беременности, выдвигается оригинальная концепция о сочетании диффузного гломеруло- и пиелонефрита. Глава X посвящена анализу и классификации ошибок клинической диагностики основных заболеваний почек. Проблеме «Почки и система крови, включая свертываемость» посвящены XI—XII главы. Специальная глава разбирает  вопрос о соотношении минерало- и глюкокортикоидной функций надпочечников и болезней почек. Последний раздел монографии (главы XIV—XVIII) включает обобщенные данные о диететике разных форм гломерулонефрита, кортикостероидной  терапии, консервативном лечении почечной гипертонии, коррекции почечного ацидоза и лечении аномии при почечной недостаточности.

Монография иллюстрирована 69 рисунками и снабжена библиографическим указателем по главам.

Оглавление

Глава I. Протеинурия
   Выделение белка у здоровых лиц
   Патологическая протеинурия, ее виды, степени и причины
Глава II. Количественное исследование функции почек
   Методы количественной оценки, употребляемые в клинике
      Определение клубочковой фильтрации
      Исследование функции проксимальных канальцев
      Определение функции дистального отдела нефрона
      Ограниченность применения клиренс-методов в клинике
      Значение комплексного исследования функции почек
   Изменение парциальных функций почек при некоторых заболеваниях
      Острый диффузный гломерулонефрит
      Хронический диффузный гломерулонефрит
      Пиелонефрит
      Гипертоническая болезнь
   Сокращения (символы), употребляемые при использовании клиренс-методов
Глава III. Природа почечного ацидоза и методы его исследования.
   Общая регуляция кислотно-щелочного равновесия
   Роль почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия
   Почечный ацидоз



Глава IV. Рентгенологические методы в диагностике диффузных заболеваний почек
   Основные методы рентгеновского исследования в диагностике диффузных заболеваний почек
   Рентгенологические изменения при диффузных заболеваниях почек
      Изменения размеров почек
      Состояние чашечно-лоханочной системы и мочеточников
      Другие изменения
Глава V. Пункционная биопсия почек
Глава VI. Нефротический синдром.
   Этиологические факторы
   Иммунологические нарушения
   Гистологические типы поражения почек
   Клиника и патогенез
   Лечение
Глава VII. Клиника и течение диффузного гломерулонефрита.
   Острая фаза диффузного гломерулонефрита
   Течение хронического гломерулонефрита
      Латентная стадия
      Стадия выраженных клинических проявлений
      Терминальная стадия
Глава VIII. Влияние беременности на течение хронического гломерулонефрита.
Глава IX. О сочетании диффузного гломерулонефрита и пиелонефрита.
Глава X. Ошибки клинической диагностики основных заболеваний почек.
   Ошибки, общие для многих заболеваний почек
   Ошибки при выяснении почечной этиологии гипертонических состояний
   Ошибки при определении этиологических факторов нефротического синдрома
   Ошибки диагностики острого гломерулонефрита
   Ошибки диагностики хронического гломерулонефрита
   Ошибки диагностики хронического пиелонефрита

Глава XI. Почки и система крови
   Общие данные об изменениях системы крови при заболеваниях почек
   Роль почек в продукции эритропоэтина  
   Изменения системы крови и эритропоэтические свойства сыворотки при некоторых заболеваниях почек
      Острый диффузный гломерулонефрит
      Хронический гломерулонефрит с достаточной функцией почек
      Хроническая почечная недостаточность
      Патогенез анемии при заболеваниях почек
Глава XII. Почки и свертываемость крови.
   Влияние здоровых почек на свертываемость
   Изменения свертываемости при диффузных заболеваниях почек
   Патогенез гипергепаринемии и снижения фибринолиза при заболеваниях почек
   О влиянии гепарина на возникновение экспериментального нефрита
   Изменения свертываемости при лечении нефритов стероидными гормонами
   О применении веществ, влияющих на свертывание крови при лечении гломерулонефрита
Глава XIII. Кора надпочечников и заболевания почек
   Роль почек в регуляции продукции кортикостероидов
   Роль здоровых и больных почек в метаболизме кортикостероидов
   Влияние альдостерона на функции почек
   Секреция альдостерона при заболеваниях почек
   Влияние глюкокортикоидов на функции почек
   Функциональное состояние коры надпочечников при гломерулонефрите
Глава XIV. Влияние диеты на течение диффузного гломерулонефрита и почечной недостаточности.
   Диеты с различным содержанием натрия
   Диеты с различным содержанием белка
Глава XV. Кортикостероидная терапия диффузных гломерулонефритов.
Глава XVI. Консервативное лечение гипертонии при заболеваниях почек.
Глава XVII. Коррекция ацидоза при заболеваниях почек.
Глава XVIII. Лечение анемии при почечной недостаточности.
Литература